Nhằm tiếp tục tổ chức các hoạt động chào mừng kỷ niệm 95 năm ngày thành lập Công đoàn Việt Nam (28/7/1929 – 28/7/2024) và tiến tới chào mừng kỷ niệm ngày điều dưỡng Việt Nam (26/10/1990 – 28/7/2024).
Nâng cao vị trí, vai trò, kỹ năng của đội ngũ Điều dưỡng, Hộ sinh trong hệ thống y tế, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao về chất lượng chăm sóc sức khoẻ người bệnh. Qua đó, nâng cao chất lượng các dịch vụ kỹ thuật chuyên môn, kỹ năng thực hành và nâng cao kỹ năng giao tiếp ứng xử tăng cường đáp ứng sự hài lòng của người bệnh khi đến với bệnh viện. Triển khai có hiệu quả phong trào thi đua “Lao động giỏi, Lao động sáng tạo”, tiếp tục cụ thể hoá chỉ tiêu, nhiệm vụ, tiêu chí phù hợp cho từng nhóm đối tượng, lĩnh vực công tác. Tạo phong trào thi đua sôi nổi trong hoạt động bệnh viện nói chung và công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh nói riêng cũng là dịp để đội ngũ Điều dưỡng, Hộ sinh giao lưu, học hỏi kinh nghiệm lẫn nhau trong quá trình diễn ra hội thi.
Hội thi giúp nâng cao kiến thức chuyên môn, giao tiếp ứng xử và nâng tính chuyên nghiệp trong chăm sóc phục vụ người bệnh đối với đội ngũ cán bộ Điều dưỡng, Hộ sinh trong bệnh viện.
Sáng 16/9/2024, tại hội trường cơ quan Liên đoàn Lao động (LĐLĐ) thành phố Thủ Đức, LĐLĐ phối hợp hợp Phòng Lao động Thương binh và Xã hội, Trung tâm Y tế thành phố Thủ Đức, Bệnh viện thành phố Thủ Đức, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, Bệnh viện Lê Văn Việt tổ chức Hội thi tay nghề “Điều dưỡng, Hộ sinh giỏi” năm 2024. Hội thi đã thu hút của các đơn vị Công đoàn cơ sở Trung tâm Y tế thành phố Thủ Đức, Bệnh viện thành phố Thủ Đức, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, Bệnh viện Lê Văn Việt, 348 đoàn viên công đoàn ngành y tế trên địa bàn thành phố Thủ Đức tham gia Hội thi tay nghề “Điều dưỡng, Hộ sinh giỏi” năm 2024. Mỗi thí sinh sẽ thi 02 phần: thi lý thuyết và thi thực hành.
Đối với phần thi lý thuyết các thí sinh sẽ thi trắc nghiệm bằng hình thức trực tuyến với tổng số 60 câu trong thời gian 40 phút. Căn cứ theo số điểm của phần thi lý thuyết, Ban tổ chức sẽ chọn 100 thí sinh có số điểm cao nhất để tham gia vòng thi thực hành.
Sáng 22/9/2024, tại Bệnh viện thành phố Thủ Đức đã diễn ra vòng 02 Hội thi tay nghề “Điều duỡng, Hộ sinh giỏi” năm 2024 do Liên đoàn lao động phối hợp Phòng Lao động Thương binh và Xã hội, Trung tâm Y tế thành phố Thủ Đức, Bệnh viện thành phố Thủ Đức, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, Bệnh viện Lê Văn Việt tổ chức. 100 thí sinh đạt điểm cao nhất tại Vòng 01 – Vòng thi lý thuyết sẽ tham gia thi Vòng 2 – Vòng thi thực hành với các nội dung thi về kỹ thuật chăm sóc người bệnh và lập kế hoạch chăm sóc dựa trên tình huống lâm sàng.
Vòng thi được tổ chức và chấm điểm trực tiếp trên bảng kiểm, đảm bảo tính khách quan, trung thực. Kết quả, Phan Thị Phương Thảo, điều dưỡng hạng IV, khoa Nội tim mạch- Lão học Bv Lê Văn Thịnh đoạt giải Bàn tay vàng. Ngoài ra Bv Lê Văn Thịnh còn đạt 1 giải nhất, 2 giải nhì, 1 giải 3 và 10 giải khuyến khích.
Bệnh viện Lê Văn Thịnh (Bệnh viện quận 2 trước đây) được thành lập theo Quyết định số 34/2007/QĐ-UBND ngày 27/2/2007 của UBND TP Hồ Chí Minh. Bắt đầu bước vào hoạt động, năm 2008 bệnh viện có tổng số 124 nhân viên, với quy mô ban đầu là 60 giường, và tăng lên 150 giường vào năm 2010. Năm 2012, từ chỗ vắng bóng người, bệnh viện Lê Văn Thịnh đã thu hút từ 1.000- 1.500 lượt người đến khám, chữa bệnh mỗi ngày, tăng 3 lần so với năm 2011, lượng bệnh nhân nội trú cũng tăng cao, công suất giường bệnh đạt trên 90%, tỷ lệ chuyển tuyến năm 2012 so với năm 2011 giảm 72%.
Cùng với sự phát triển vượt bậc, năm 2014, bệnh viện Lê Văn Thịnh được nâng hạng từ bệnh viện hạng III lên hạng II theo Quyết định số 4047/QĐ-UBND ngày 15/8/2014 của UBND TP Hồ Chí Minh. Với sự nỗ lực phấn đấu không ngừng, phát triển toàn diện về quy mô, cơ sở hạ tầng, nguồn nhân lực và chất lượng khám chữa bệnh, nhiều kỹ thuật y khoa phức tạp đã được thực hiện ngay tại bệnh viện.Ngày 10/2/2020, bệnh viện Lê Văn Thịnh chính thức được công nhận là bệnh viện hạng I trực thuộc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh theo Quyết định số 445/QĐ-UBND của UBND Thành phố, bệnh viện Lê Văn Thịnh tự hào là một trong hai bệnh viện hạng I tuyến quận trên địa bàn Thành phố.
Với cơ sở hạ tầng của bệnh viện khang trang, phòng ốc sạch sẽ mang đến cảm giác thoải mái cho bệnh nhân. Bên cạnh đó, bệnh viện còn trang bị trang thiết bị hiện đại như máy MRI 1,5 tesla chụp CT Scanner, máy chụp X-quang KTS, công nghệ Plasma, công nghệ Laser CO2, công nghệ Colbalt/Rx… giúp các bác sĩ chẩn đoán dễ dàng, rút ngắn thời gian khám bệnh và điều trị bệnh nhằm đáp ứng tốt nhất nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Đồng thời, bệnh viện còn cung cấp đầy đủ các dịch vụ y tế, điển hình như: Khám các bệnh lý tim mạch, lão học, tiêu hóa, gan mật, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, (COPD), nội tiết, phẫu thuật thần kinh sọ não, lồng ngực mạch máu, chấn thương chỉnh hình, sản phụ khoa…
Bệnh viện luôn quan tâm, đầu tư nguồn nhân lực chất lượng cao với 900 nhân viên, 312 bác sĩ, 7 phó giáo sư, 8 tiến sĩ, đạt trên 70% trình độ sau đại học ở tất cả các khoa. Bệnh viện có 30 chuyên khoa, 1 phòng khám đa khoa vệ tinh, 9 phòng chức năng.Mỗi chuyên khoa thực hiện một chức năng, nhiệm vụ đặc thù riêng.
Đặc biệt chú trọng đầu tư trang thiết bị, cập nhật công nghệ y khoa nhằm nâng cao năng lực chuyên môn tại các khoa. Đến nay, bệnh viện đã thực hiện điều trị phẫu thuật thành công không ít các bệnh phức tạp và có mức độ nguy hiểm cao. Các chuyên khoa của bệnh viện gồm: Khoa cấp cứu, khoa khám bệnh, khoa thận nhân tạo, ngoại chấn thương chỉnh hình, khoa ngoại, nội tổng hợp, khoa sản, gây mê hồi sức, khoa hồi sức tích cực chống độc, khoa dược, dinh dưỡng, khoa xét nghiệm, khoa nội tim mạch, chẩn đoán hình ảnh thăm dò chức năng,…Trong đó có 4 khoa đã đạt chất lượng ISO, thời gian tới bệnh viện tiếp tục để đạt chất lượng ISO cho các chuyên khoa.
Hiện nay, mỗi ngày bệnh viện khám và điều trị ngoại trú cho hơn 3.500 ca, điều trị nội trú hơn 350 bệnh nhân, cấp cứu hơn 100 ca, trong đó tỷ lệ chuyển viện giảm rất lớn, chỉ khoảng dưới 0,2%. Ngoài tập chung khám chữa bệnh, bệnh viện còn triển khai xe cấp cứu miễn phí cho bệnh nhân mãn tính, chạy thận nhân tạo định kỳ trên địa bàn thành phố Thủ Đức; đưa vào sử dụng bếp ăn không đồng phục vụ bệnh nhân, thân nhân, nhân viên có hoàn cảnh khó khăn; trồng vườn cây thuốc nam phục vụ nghiên cứu cho sinh, đặc biệt bệnh viện còn xây dựng hệ thống truyền máu, mẫu xét nghiệm hoàn toàn tự động từ các khoa về phòng xét nghiệm và ngược lại.
Bác sĩ Bệnh viện Thống Nhất (TP.HCM) và Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức) vừa phối hợp để kịp thời cứu sống hai người phụ nữ mang túi phình mạch máu não to như quả trứng.
BS.CK1 Huỳnh Tấn Khảo, phụ trách Đơn vị Đột quỵ, Khoa Tim mạch, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, bệnh nhân đầu tiên là một cụ bà 78 tuổi, chẩn đoán suy tim, bệnh mạch vành, đau đầu tái phát nhiều lần kéo dài.

Nghi người bệnh bị bất thường mạch máu não nên các bác sĩ đã chụp ảnh mạch máu não và phát hiện 2 túi phình, một trọng nội sọ, một bên ngoài nội sọ. Trong đó túi phình bên phải, trong nội sọ có đường kính ngang hơn 10mm, có khả năng vỡ. Bệnh nhân được chuyển ngay đến Bệnh viện Thống Nhất và được xử trí.
Bệnh nhân thứ hai cũng là bệnh nhân nữ, 68 tuổi, bị xuất huyết não thể nhẹ, đau đầu thường xuyên. Qua kiểm tra, bác sĩ Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã phát hiện thêm một túi phình khổng lồ 14x11mm.
ThS.BS Trang Mộng Hải Yên, Trưởng Đơn vị Can thiệp Thần kinh, thuộc khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất cho biết, cả 2 trường hợp trên được xác định là túi mạch máu não khổng lồ. Nếu không được tầm soát phát hiện kịp thời, túi máu có thể vỡ khiến cả hai gặp nguy hiểm.
Sau khi tiếp nhận 2 ca bệnh, các bác sĩ Bệnh viện Thống Nhất đã khảo sát hình ảnh, hội chẩn và quyết định áp dụng kỹ thuật stent chuyển dòng máu cho cả hai bệnh nhân. Ở phương pháp này, stent sẽ ngăn không cho chảy vào túi phình, khiến túi phình teo nhỏ dần.
“Đây là kỹ thuật cao, đòi hỏi trình độ của bác sĩ và không phải bệnh viện nào cũng thực hiện được. Kỹ thuật này có ưu điểm là không cần phải gây mê, chỉ mất 30 phút để can thiệp trên bệnh nhân tỉnh. Trong khi đó phương pháp cũ không thể thực hiện với những túi phình khổng lồ. Với phương pháp mới, tỷ lệ thành công có thể từ 80% trở lên”, bác sĩ Yên nói.

Theo bác sĩ Yên, việc Bệnh viện Lê Văn Thịnh tầm soát tốt đối với các bệnh nhân có vấn đề mạch máu não, đã giúp rất nhiều cho việc điều trị. Khoảng 90% chuyển đến Bệnh viện Thống Nhất được cứu sống. Trong đó, những ca tầm soát chủ động chuyển đến có tỷ lệ thành công là 100%.
Nói về sự liên kết giữa 2 bệnh viện, bác sĩ Phạm Gia Thế, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, Đơn vị Đột quỵ của bệnh viện đã có từ 4 năm trước, trong đó can thiệp nội mạch là kỹ thuật mà bệnh viện mong muốn được hoàn thiện. Tuy nhiên do nhiều lý do, bệnh viện vẫn chưa thực hiện được ở những trường hợp túi phình mạch máu não lớn, hoặc những ca bệnh lý phức tạp.
“Trước tình huống này, được sự đồng ý hỗ trợ từ Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã phối hợp để chuyển các trường hợp khó, cần can thiệp sang. Đến nay, sau 6 tháng liên kết, chúng tôi đã chuyển sang tổng cộng 60 bệnh nhân”, bác sĩ Thế nói.
Về phía Bệnh viện Thống Nhất, đại diện Đơn vị Can thiệp Thần kinh, thuộc khoa Can thiệp tim mạch cho biết đã thành lập một đơn vị gồm các bác sĩ trực chiến tiếp cận sớm với bệnh nhân, hội chẩn khẩn cùng các bác sĩ Bệnh viện Lê Văn Thịnh ngay khi có tình huống khẩn để kịp thời xử trí.
Bác sĩ gia đình hướng đến điều trị dự phòng và điều trị sớm, giúp giảm tải bệnh viện tuyến trên, giảm thời gian, chi phí và hiệu quả điều trị.
Chúng tôi có mặt tại phòng khám bác sĩ gia đình (BSGĐ), Bệnh viện Lê Văn Thịnh (BVLVT), TP. Thủ Đức (TP.HCM) vào lúc 7h sáng thứ tư. Bệnh nhân đến khám rất đông. Đặc biệt, bệnh viện còn có cả quầy giao thuốc dành riêng cho bệnh nhân đăng ký khám BSGĐ…
Nhiều gia đình chọn mô hình BSGĐ

Chúng tôi tiếp cận một số bệnh nhân, có rất nhiều người bệnh ở rất xa như Nhơn Trạch – Đồng Nai, quận 6,10… TP.HCM qua đây khám bệnh, tái khám lấy thuốc.
Chị P.T.H ở quận 6 cho biết, chị và gia đình chị theo khám ở đây nhiều năm. Giờ bác sĩ quen mặt và nắm rõ hết bệnh lý các thành viên trong gia đình nên bác sĩ và bệnh nhân hiểu nhau hơn. Có vấn đề gì về sức khỏe, người nhà chị đều đến đây khám. Mẹ chị H. có bệnh lý đái tháo đường, nên chị thuộc nhóm nguy cơ, bác sĩ tư vấn cho tầm soát và phát hiện chị giai đoạn tiền đái tháo đường. Việc phát hiện sớm giúp việc điều trị tốt hơn.
Còn chị N.K.Đ., ở TP Thủ Đức, cho hay, chị và gia đình thường đăng ký phòng khám BSGĐ. “Vừa rồi ông xã tôi kiểm tra tổng quát, phát hiện polyp đại tràng nên được cắt và sinh thiết. Nhận kết quả tốt, gia đình rất vui. Điều may mắn là đã phát hiện bệnh rất sớm. Mô hình BSGĐ tại đây rất tốt, mỗi lần khám được bác sĩ giải thích và hỗ trợ các thành viên gia đình tôi rất nhiều khi có vấn đề về sức khỏe. Bên cạnh đó, lịch khám bệnh của bác sĩ tại đây cố định nên cũng yên tâm khi gặp lại bác sĩ cũ, vì bác sĩ sẽ hiểu và nắm bệnh của mình hơn”, chị Đ. nói.
Mô hình BSGĐ tạo lòng tin người bệnh

Mô hình BSGĐ tại BVLVT triển khai hơn 10 năm, ban đầu mỗi ngày chỉ vài người khám, nay có đến 4 phòng khám, trung bình mỗi ngày tiếp nhận khoảng 200 – 250 lượt khám.
Chia sẻ về thành công mô hình BSGĐ, TS.BS Lê Thanh Toàn, phụ trách phòng khám BSGĐ tại BVLVT cho rằng, điểm mới của phòng khám BSGĐ là người bệnh được khám và điều trị tất cả các vấn đề về sức khỏe (tư vấn, khám bệnh, điều trị bệnh và theo dõi. Khi người bệnh cần chuyển chuyên khoa hay chuyển viện được BSGĐ tư vấn trước và chuyển đúng chuyên khoa). Quan trọng là chất lượng khám bệnh, chữa bệnh tốt nhưng chi phí khám bệnh cho một lần khám không cao, còn được hưởng BHYT theo quy định của luật BHYT.
Bên cạnh đó, bệnh nhân còn được nhận thuốc tại quầy riêng, tránh chờ đợi; lịch khám bệnh của bác sĩ tại các phòng khám cố định. Tâm lý người bệnh đi khám muốn gặp lại bác sĩ cũ, vì họ cho rằng bác sĩ khám lần trước sẽ hiểu bệnh mình hơn. Tại phòng khám BSGĐ, người bệnh có thể điều trị tất cả các loại bệnh mà họ đang có, điều này thuận lợi hơn, vì ít toa thuốc, ít thuốc, dễ tuân thủ, ít tác dụng phụ và ít tốn kém.
Hiểu đúng về công việc của BSGĐ
TS.BS. Lê Thanh Toàn nhận định, hiện nay mô hình BSGĐ vẫn chưa được hiểu đúng trong cộng động người dân và cả nhân viên y tế. BSGĐ được hiểu là chỉ khám và điều trị các vấn đề thông thường như tăng huyết áp đơn thuần, cảm, sốt, tư vấn tiêm ngừa… Thậm chí nhiều nhân viên y tế vẫn chưa hiểu rõ vai trò, chức năng và nhiệm vụ của BSGĐ. Vì vậy, cần hiểu đúng về vai trò và trách nhiệm của BSGĐ tại chăm sóc ban đầu.
TS.BS Lê Thanh Toàn giải thích: “BSGĐ là bác sĩ chăm sóc tuyến đầu, hướng đến điều trị dự phòng và điều trị sớm. BSGĐ điều trị bệnh tất cả các bệnh thường gặp trong nhiều lĩnh vực khác nhau như: Nội khoa, Nhi khoa, Ngoại khoa, Sản Khoa và Tâm thần… ở mức độ nhẹ và trung bình”.
Như vậy để dễ hiểu BSGĐ khác với bác sĩ chuyên khoa đó là bác sĩ của tuyến đầu, tiếp cận và điều trị theo hướng dự phòng, phát hiện sớm và điều trị tất cả các bệnh thường gặp cho người bệnh và cả gia đình; tư vấn và chuyển chuyên khoa/chuyển viện đúng khi cần thiết – đây là điều rất quan trọng, vì giúp bệnh nhân điều trị đúng nơi đúng bệnh, khi bệnh nhân cần điều trị chuyên sâu; đối tượng khám bệnh của BSGĐ, là tất cả các đối tượng không phân chia tuổi tác, giới tính và loại bệnh; hồ sơ người bệnh được quản lý bằng bệnh án điện tử, giúp quá trình tra cứu bệnh án dễ dàng hơn…
Yếu tố cần để thực hiện tốt mô hình BSGĐ
Mô hình BSGĐ khá phù hợp với hệ thống y tế Việt Nam nói chung và TP.HCM nói riêng nếu làm tốt sẽ giúp giảm tải bệnh viện tuyến trên, giảm thời gian, chi phí và hiệu quả điều trị. Tuy nhiên, nhiều năm triển khai mô hình này vẫn chưa phát triển mạnh tại TP.HCM. Đâu là “nút thắt” hiện nay?
Theo TS.BS Lê Thanh Toàn, “nút thắt” lớn hiện nay chính là công việc của BSGĐ tại phòng khám chưa được hiểu đúng. Chẳng hạn, nhiều quan niệm rằng phòng khám BSGĐ chỉ là nơi tư vấn bệnh, khám sàng lọc, điều trị những bệnh thông thường; phòng khám BSGĐ không phải là nơi điều trị… Ít khi bộ phận chăm sóc khách hàng hay bộ phận phân bệnh hướng dẫn người dân đến khám phòng khám BSGĐ. Họ vẫn nghĩ, đau ở cơ quan nào khám chuyên khoa đó. Ví dụ đau ngực, khám phổi hoặc khám tim.

Thông tin truyền thông về BSGĐ chưa được phổ biến nhiều, người bệnh đa phần biết đến phòng khám BSGĐ thông qua người quen giới thiệu hoặc tò mò đến khám. Người bệnh và cả nhân viên y tế chưa ghi nhận được lợi ích của BSGĐ. Chính vì vậy, hiện nay hệ thống phòng khám BSGĐ vẫn chưa được phát triển rộng rãi. Để thực hiện tốt mô hình BSGĐ cần:
Mô hình chăm sóc sức khỏe của BSGĐ là mô hình Tâm – Sinh – Xã hội. Có nghĩa là ngoài các vấn đề thực thể, bác sĩ cần hiểu được tâm lý người bệnh, môi trường sinh sống và điều kiện kinh tế gia đình của họ. Vì vậy, BSGĐ phải được đào tạo đúng chuẩn, đúng theo các nguyên lý của Y học gia đình (tốt nghiệp CKI YHGĐ và có thời gian học thực hành ít nhất 6 tháng tại các phòng khám BSGĐ do các BSGĐ phụ trách, thường xuyên tham dự CME và các buổi sinh hoạt khoa học cập nhật kiến thức); đối với những bác sĩ đã có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực lâm sàng, cần bổ sung thêm lớp sơ bộ chuyên khoa YHGĐ. Nếu không có chuyên môn giỏi, chắc chắn sẽ không bao giờ đáp ứng được nhu cầu sức khỏe hiện nay của người dân.
Bên cạnh đó, cần sự hỗ trợ từ lãnh đạo các cấp, tin tưởng vào trình độ chuyên môn, kỹ năng giải quyết vấn đề của BSGĐ. Tạo hành lang pháp lý phù hợp để các BSGĐ thực hiện tốt nhiệm vụ của mình. Đồng thời truyền thông về lợi ích của BSGĐ đến người dân.
Ngày đăng: 23/09/2024 – 15:45
Link liên kết: Bác sĩ gia đình: Điều trị dự phòng và điều trị giai đoạn sớm (khoahocphothong.vn)
Bộ phận kiểm soát: Phòng Công tác xã hội
Đăng tải tại BV LVT: Tổ T3G – TTGDSK