🌟 **Đồn Đoán và Sự Thật về Tiêm Filler:**
Có lẽ bạn đã nghe rất nhiều lời đồn đoán xoay quanh việc tiêm filler và đặt ra câu hỏi liệu quá trình này có gây hại sức khỏe hay không?
Trên thị trường hiện nay, phần lớn filler có thành phần chính là Hyaluronic acid (HA). HA là một loại polysaccharide tự nhiên được tìm thấy trong cơ thể người và động vật, là thành phần quan trọng của các mô liên kết trong cơ thể. Do đó, HA hoàn toàn có sự tương thích sinh học với cơ thể người. Ngoài thẩm mỹ, HA còn được dùng để điều trị một số bệnh lý như tiêm bổ sung chất dịch cho khớp, tạo hình các khuyết hỗng ở bệnh nhân dị tật hoặc chấn thương,…
Do đó, khi thực hiện đúng kỹ thuật, sản phẩm có nguồn gốc đảm bảo và thực hiện tại những cơ sở uy tín, bác sĩ được đào tạo bài bản; tiêm filler là một phương pháp an toàn và hiệu quả để làm đẹp.
💡 **Tại Sao Nên Tiêm Filler ở Cơ Sở Uy Tín?**
- **Chất Lượng Sản Phẩm:**
– Các cơ sở uy tín sử dụng filler chất lượng cao, được kiểm định và an toàn cho sức khỏe, với giá cả hợp lý.
- **Bác Sĩ Được Đào Tạo Bài Bản:**
– Việc tiêm filler hiện nay chỉ được Bộ Y Tế cấp phép để các bác sĩ trong ngành Phẫu Thuật Tạo Hình hoặc Da Liễu đã được đào tào thực hiện; việc này nhằm đảm bảo tính an toàn, tránh rủi ro và biến chứng cho chính bản thân khách hàng.
- **Kiểm Soát Nhiễm Khuẩn:**
– Tiêm filler là một thủ thuật xâm lấn, do đó vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn phải được đảm bảo xuyên suốt quá trình thực hiện để tránh xảy ra những biến chứng đáng tiếc do nhiễm trùng.
- **Tư Vấn Trước và Sau Tiêm:**
– Các bác sĩ sẽ cung cấp thông tin rõ ràng về quá trình tiêm filler, cũng như hướng dẫn chăm sóc đúng cách sau liệu trình.
- **Hiểu Rõ Về Khách Hàng:**
– Các bác sĩ có kiến thức sâu về đặc điểm giải phẫu, cấu trúc khuôn mặt giúp đảm bảo kết quả đẹp và tự nhiên nhất đến khách hàng.
💖 **Tự Tin Tạo Nên Vẻ Đẹp:**
Hãy bỏ hết những nỗi lo ngại ngày hôm nay. Với chất lượng, sự tận tâm, và chuyên nghiệp từ đội ngũ nhân viên Bệnh viện Lê Văn Thịnh, hãy tự tin bước vào hành trình khám phá vẻ đẹp tự nhiên của mình.
🌟 **Đặt Lịch Ngay Hôm Nay – Trải Nghiệm Vẻ Đẹp An Toàn và Tự Tin!**
Đặt lịch hẹn ngay hôm nay để trải nghiệm sự trẻ trung và tươi mới mà không cần đến phẫu thuật! 💖
🌸 **Bí Kíp Giữ Lửa Gia Đình – Phẫu Thuật Thẩm Mỹ Âm Đạo!**
🔥 **Sự Tự Tin Và Hạnh Phúc Bắt Đầu Từ Bản Thân**:
Ngày nay, người phụ nữ hiện đại không chỉ quan tâm đến sự nghiệp mà còn muốn duy trì một mái ấm gia đình hạnh phúc. Tuy nhiên, với thiên chức làm mẹ thiêng liêng, cũng như quá trình lão hóa không thể tránh khỏi; phụ nữ luôn phải chịu thiệt thòi và giữ cho mình nhiều mối bận tâm trong cuộc sống hôn nhân – gia đình.
Phẫu thuật thẩm mỹ âm đạo không chỉ mang lại sự tự tin về ngoại hình mà còn giúp duy trì và củng cố hạnh phúc trong đời sống tình cảm. Tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh, chúng tôi hiểu rằng sự tự tin và hạnh phúc bắt đầu từ bản thân.
💖 **Tại Sao Chọn Phẫu Thuật Thu Hẹp Âm Đạo?**
- **Tăng Cường Sự Tự Tin:**
– Cảm giác thoải mái và tự tin trong đời sống tình cảm, giúp phụ nữ hiện đại thể hiện bản thân mình.
- **Gia Tăng Sự Gần Gũi:**
– Cải thiện sự gần gũi và hài hòa trong mối quan hệ, nhóm lên không gian tình cảm ấm áp sau những năm tháng hôn nhân.
- **Cải Thiện Cảm Giác:**
– Phẫu thuật không chỉ để phục hồi hình dáng tươi trẻ, mà còn để tăng cường cảm giác cho cả hai phía, mang lại trải nghiệm tình cảm tốt hơn.
- **Phẫu Thuật Ít Đau:**
– Phẫu thuật được thực hiện với các tiêu chuẩn y tế cao cấp, giúp giảm đau trong và sau cuộc mổ, phòng tránh rủi ro nhiễm trùng.
- **Đội Ngũ Bác Sĩ Chuyên Nghiệp:**
– Phẫu thuật được thực hiện bởi các bác sĩ với kinh nghiệm lâu năm, được đào tạo bài bản nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả đến khách hàng.
🌟 **Đặt Lịch Hẹn Ngay Hôm Nay – Bắt Đầu Hành Trình Hạnh Phúc Mới!**
Không còn mất tự tin do quá trình sinh nở hay lão hóa. Hãy đặt lịch hẹn ngay hôm nay tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh để trải nghiệm sự tự tin và hạnh phúc mới! Vì bạn xứng đáng với điều đó! 💖
🌸 **Khám Phá Sức Hút Của Bản Thân – Đặt Túi Ngực Tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh!**
💖 Sức Hút Đặc Biệt Từ Vòng 1 Căng Tròn:
Vòng 1 căng tròn không chỉ là biểu tượng của vẻ đẹp nữ tính mà còn là tâm điểm thu hút cả hai giới. Đây không chỉ là một nét đẹp mà còn là nguồn cảm hứng tạo nên sự tự tin và quyến rũ của người phụ nữ hiện đại.
🎀 Vì Sao Vòng 1 Căng Tràn Gây Ấn Tượng Mạnh:
- **Tự Tin Với Bản Thân:**
– Vòng 1 căng tràn giúp phụ nữ cảm thấy tự tin và hạnh phúc với bản thân.
2.**Thu Hút Ánh Nhìn:**
– Là điểm nhấn nổi bật, vòng 1 căng tràn luôn thu hút ánh nhìn và tạo ấn tượng mạnh mẽ.
3.**Quyến Rũ Cho Cảm Xúc Tình Cảm:**
– Vòng 1 đầy đặn không chỉ là yếu tố quyến rũ về thị giác mà còn góp phần làm tăng cường cảm xúc trong mối quan hệ tình cảm.
4.**Điểm Giao Thoa Giữa Nữ Quyền và Nữ Tính:**
– Vòng 1 căng tràn tạo nên sự giao thoa tinh tế giữa nữ quyền và nữ tính. Phụ nữ tỏa sáng với tinh thần sống tự tin, làm việc hiệu quả và tận hưởng cuộc sống.
🔍 **Đặt Túi Ngực – Hiểu Rõ Quy Trình, Bảo Đảm Tự Tin:**
Bạn muốn có vòng 1 đẹp, tự tin mà không lo lắng về quá trình đặt túi ngực? Hãy tìm hiểu về quy trình đặt túi ngực tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh – nơi chúng tôi tôn thờ vẻ đẹp tự nhiên và sức khỏe của bệnh nhân.
💎 **Quy Trình Đặt Túi Ngực Tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh:**
- **Tư Vấn Chuyên Sâu:**
– Bắt đầu với cuộc tư vấn chuyên sâu để hiểu rõ mong muốn của bệnh nhân và đưa ra lựa chọn phù hợp.
- **Chuẩn Bị Trước Phẫu Thuật:**
– Bác sĩ sẽ hướng dẫn về các bước chuẩn bị trước phẫu thuật để đảm bảo quá trình suôn sẻ và an toàn.
- **Lựa Chọn Đường Mổ Phù Hợp:**
– Khách hàng và bác sĩ sẽ thảo luận về lựa chọn đường mổ (như đường mổ quanh quầng vú, đường chân ngực hay đường nách) tùy thuộc vào cấu trúc cơ thể và mong muốn cá nhân khách hàng.
- **Thực Hiện Phẫu Thuật:**
– Quá trình đặt túi ngực được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp, sử dụng vật liệu và trang thiết bị hiện đại.
- **Chăm Sóc Sau Phẫu Thuật:**
– Đội ngũ chăm sóc sau phẫu thuật sẽ hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình phục hồi, đảm bảo thoải mái và an toàn. Đặc biệt với phương pháp giảm đau tuyệt vời, riêng biệt sau phẫu thuật từ Phó giám đốc Bệnh viện Lê Văn Thịnh, Bác sĩ Chuyên khoa cấp II Kiều Ngọc Minh, giúp khách hàng trở về cuộc sống, sinh hoạt bình thường sau khi xuất viện.
🌟 **Ảnh Hưởng Đến Tuyến Sữa?**
Đối với phương pháp đặt túi ngực qua đường nách hoặc chân ngực, hạn chế tối đa việc tác động đến tuyến sữa, hoàn toàn không ảnh hưởng đến việc nuôi con sau này.
🌟 **Hãy Bắt Đầu Hành Trình Khám Phá Sức Hút – Đặt Túi Ngực Tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh!**
Đặt lịch hẹn ngay hôm nay để trải nghiệm quy trình đặt túi ngực an toàn và chuyên nghiệp tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh. Sự tự tin và sức hút mãnh liệt đang chờ đón bạn! 💖
🌺 **Tìm Lại Vóc Dáng Thanh Xuân Tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh!**
💖 **Mỡ Thừa – Thách Thức Cho Vẻ Đẹp và Sự Tự Tin:**
Mỡ thừa vùng bụng, có thể xuất phát sau quá trình mang thai hoặc do quá trình lão hóa, thực sự là một thách thức đối với sự tự tin của phụ nữ. Tuy nhiên, có những giải pháp hiệu quả để giúp bạn tìm lại vóc dáng và cảm giác tự tin, cũng như vóc dáng của thời thanh xuân.
🎀 **Tại Sao Xuất Hiện Mỡ Thừa Vùng Bụng:**
1.**Quá Trình Mang Thai:**
– Mang thai là một giai đoạn tự nhiên có thể gây tích tụ mỡ bụng để hỗ trợ sự phát triển của thai nhi.
2.**Lão Hóa và Thay Đổi Hormone:**
– Quá trình lão hóa thường đi kèm với sự thay đổi hormone, có thể ảnh hưởng đến việc tích tụ mỡ ở vùng bụng cũng như các vùng khác trên cơ thể như bắp tay, lưng, đùi,…
3.**Lối Sống Không Lành Mạnh:**
– Chế độ ăn uống không cân đối, thiếu hoạt động thể chất, và lối sống không lành mạnh cũng là những nguyên nhân gây mỡ bụng.
💡 **Hút Mỡ Thừa – An Toàn và Hiệu Quả:**
- **Chất Lượng Phẫu Thuật:**
– Bác sĩ tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh được đào tạo chính quy, bài bản, cũng như sử dụng các phương pháp kỹ thuật hiện đại và an toàn để hút mỡ thừa, giảm đau và ngăn ngừa rủi ro đến khách hàng.
– Đồng thời, hút mỡ thừa được xem là phương pháp hiệu quả và nhanh chóng nhất hiện nay để mang đến vóc dáng thon gọn.
- **Thăm Khám và Tư Vấn Kỹ Trước Khi Thực Hiện:**
– Khách hàng được thăm khám, xét nghiệm tổng quát và tư vấn kỹ càng về các bệnh lý nội khoa, cũng như hiệu quả và rủi ro có thể gặp phải.
- **Hút Mỡ Thừa Ở Các Vùng Cơ Thể:**
– Hút mỡ thừa không chỉ giải quyết phần mỡ thừa ở vùng bụng, kỹ thuật này còn có thể sử dụng để xử lý phần mỡ thừa ở một số vùng khác của cơ thể như bắp tay, hông, lưng, đùi hay vùng nọng cằm.
- **Mỡ Hút Ra Được Bỏ Hay Sử Dụng Lại:**
– Mỡ hút ra có thể được loại bỏ hoặc tái sử dụng để cấy vào các vùng khác trên cơ thể, chẳng hạn như làm đầy các vùng rãnh tự nhiên của gương mặt (rãnh mũi má, má hóp, thái dương,…), tạo hình mông, bàn tay,…
– Trong mỡ còn chứa một lượng tế bào gốc giúp trẻ hóa da tại các vùng được cấy vào. Do đó, cấy mỡ không chỉ có tác dụng làm đầy, mà còn có tác dụng trẻ hóa một cách đáng kinh ngạc.
- **Không Ảnh Hưởng Đến Sức Khỏe:**
– Hút mỡ thừa, khi thực hiện đúng kỹ thuật và dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế, không gây nguy hiểm đến sức khỏe.
🌟 **Hãy Chọn Lựa An Toàn và Hiệu Quả – Hút Mỡ Bụng Tại Bệnh Viện Lê Văn Thịnh!**
Không chỉ mang lại vóc dáng thon gọn mà còn đảm bảo an toàn tuyệt đối. Đặt lịch hẹn ngay hôm nay để tận hưởng trải nghiệm chăm sóc sức khỏe và sắc đẹp chuyên nghiệp tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh! 💖
🌟 **Chất Lượng Đỉnh Cao:**
Chúng tôi tự hào với đội ngũ chuyên gia hàng đầu, với sự cố vấn của PGS. TS. BS. Lê Hành và TS. BS. Đỗ Quang Hùng, những người có uy tín trong ngành phẫu thuật thẩm mỹ.
💖 **Dịch Vụ Đa Dạng:**
Tận hưởng đa dạng các dịch vụ thẩm mỹ ngoại khoa và nội khoa, từ thẩm mỹ vùng mắt, mũi, môi, ngực, bụng, đến các phương pháp trẻ hoá da hiện đại như laser, căng chỉ,tiêm mesotherapy, filler, và botulinum toxin.
🏥 **Cơ Sở Vật Chất Hiện Đại:**
Bệnh viện Lê Văn Thịnh đầu tư vào cơ sở vật chất tốt nhất, cùng với công nghệ tiên tiến, mang lại trải nghiệm thẩm mỹ an toàn và hiệu quả.
🌈 **Tận Tâm Chăm Sóc:**
Chúng tôi luôn đặt bệnh nhân làm trung tâm, với đội ngũ y bác sĩ và nhân viên nhiệt tình, sẵn sàng lắng nghe và đáp ứng mọi nhu cầu.
🌿 **Trải Nghiệm Trẻ Hoá Toàn Diện:**
Không chỉ làm đẹp, khoa còn chuyên sâu trong việc tạo hình và phục hồi cho trường hợp bỏng – vi phẫu, cũng như áp dụng tế bào gốc vào quá trình phục hồi lão hóa.
Không còn chần chừ, hãy đặt lịch hẹn ngay để khám phá vẻ đẹp hoàn mỹ tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh! 💫
🌟 **Chào mừng Trở Lại – Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh!**
🏥 **Chăm Sóc Tận Tâm – Khám Phá Vẻ Đẹp Hoàn Hảo:**
Sau thời gian tạm dừng để tập trung nhân lực chống dịch Covid-19 và phục vụ nhân dân khám chữa bệnh, Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ của chúng tôi đã chính thức trở lại với đội ngũ nhân sự đẳng cấp.
💖 **Chuyên Gia Uy Tín:**
Chúng tôi tự hào có sự tham gia của những bác sĩ được đào tạo bài bản như:
– **BS Kiều Ngọc Minh:** Bác sĩ Chuyên khoa cấp II, Phó Giám Đốc bệnh viện Lê Văn Thịnh, người trực tiếp lãnh đạo các hoạt động chuyên môn của khoa.
– **BS Hà Quốc Đạt:** Bác sĩ Chuyên khoa cấp II, với kiến thức sâu rộng và kỹ năng chuyên nghiệp trong lĩnh vực thẩm mỹ.
– **BS Châu Đông Bách:** Bác sĩ Chuyên khoa cấp I, đem đến sự chuyên sâu và kinh nghiệm lâu năm trong lĩnh vực thẩm mỹ.
🌈 **Dịch Vụ Đa Dạng, Hiện Đại:**
Tận hưởng sự đa dạng từ thẩm mỹ ngoại khoa đến nội khoa, và những phương pháp trẻ hoá da tiên tiến nhất. Cơ sở vật chất hiện đại đảm bảo mọi quy trình diễn ra mạnh mẽ và an toàn.
🌿 **Chuyên Gia Tầm Cỡ – Tiến Sĩ Bác Sĩ Mai Trọng Tường:**
Đặc biệt, chúng tôi tự hào có sự góp mặt của Tiến sĩ Bác sĩ Mai Trọng Tường, Trưởng khoa Vi Phẫu Tạo Hình tại Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.Hồ Chí Minh. Với kiến thức chuyên sâu và kinh nghiệm phong phú, ông là một chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực vi phẫu và tạo hình bỏng.
🌟 **Đặt Lịch Hẹn Ngay Hôm Nay:**
Hãy để chúng tôi giúp bạn thức tỉnh vẻ đẹp tiềm ẩn. Đặt lịch hẹn ngay để trải nghiệm sự hoàn hảo tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh! 💫
🌟 **Chinh Phục Thời Gian – Trải Nghiệm Trẻ Hóa Vùng Mắt Tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh!**
👁️ **Lão Hóa Vùng Mắt – Tình Trạng Thường Gặp:**
Những nếp nhăn, bọng mắt, và quầng thâm dần hiện hữu trên vùng mắt khiến bạn mất đi vẻ trẻ trung và tươi tắn. Đừng lo lắng, vì Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ của chúng tôi có những giải pháp tinh tế và hiệu quả.
💎 **Phương Pháp Phẫu Thuật Trẻ Hóa Vùng Mắt:**
- **Phẫu Thuật Lấy Da Thừa Mí Mắt:**
– Loại bỏ da dư thừa, nâng cao độ săn chắc và mở rộng ánh nhìn.
- **Phẫu Thuật Lấy Mỡ Thừa Bọng Mắt:**
– Loại bỏ mô mỡ dư thừa và tái tạo cấu trúc mắt, giúp loại bỏ bọng mắt và làm tươi trẻ vùng mắt.
- **Laser:**
– Sử dụng công nghệ laser tiên tiến để cải thiện độ đàn hồi của da, giảm nếp nhăn và tăng cường sự rạng rỡ.
- **Tiêm Fillers và Botox:**
– Sử dụng các chất fillers và botox để điều chỉnh độ đầy đặn và giảm nhăn mắt một cách tự nhiên.
- **Căng chỉ:**
– Sử dụng chỉ sinh học để định hình lại vị trí cung mày, đuôi mắt mà không phải phẫu thuật, không tốn thời gian nghỉ dưỡng, đem lại vẻ trẻ trung tự nhiên.
🌈 **Chuyên Gia Tận Tâm – Đội Ngũ Bác Sĩ Chuyên Khoa:**
Đội ngũ chuyên gia tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh, đặc biệt với sự đóng góp của BS Hà Quốc Đạt và BS Châu Đông Bách, cam kết mang lại kết quả trẻ trung và tự tin.
🌿 **Hãy Bắt Đầu Hành Trình Trẻ Hóa Vùng Mắt:**
Không để cho thời gian làm mờ đi vẻ đẹp của bạn. Hãy đặt lịch hẹn ngay hôm nay tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh để trải nghiệm sự đổi mới và trẻ hóa vùng mắt một cách an toàn và hiệu quả. 💖
🌟 **Định Hình Nét Đẹp – Khám Phá Phương Pháp Nâng Mũi Tinh Tế Tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh!**
👃 **Chấm Dứt Bâng Khoâng – Bắt Đầu Hiện Thực Hóa Giấc Mơ Mũi Hoàn Hảo:**
Bạn đang khao khát một chiếc mũi ưng ý, phản ánh đúng nét đẹp và cá tính của bạn? Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh mang đến những giải pháp nâng mũi tinh tế và hiệu quả.
💎 **Phương Pháp Nâng Mũi Hiện Đại:**
- **Nâng Mũi Bằng Chất Fillers:**
– Điều chỉnh kích thước và hình dáng mũi một cách tự nhiên với các chất fillers an toàn và lâu dài.
- **Nâng Mũi Bằng Chỉ:**
– Sử dụng chỉ sinh học để hiệu chỉnh hình dáng mũi, nâng độ cao sống mũi và đầu mũi một cách tự nhiên, không tốn thời gian nghỉ dưỡng.
- **Phẫu Thuật Nâng Mũi Bọc Sụn Tai:**
– Phẫu thuật để điều chỉnh chiều cao, độ cong, và hình dáng mũi theo mong muốn với đường mổ nhỏ, nhanh phục hồi.
- ** Phẫu Thuật Nâng Mũi Cấu Trúc:**
– Phẫu thuật vượt trội nhất hiện nay để điều chỉnh nhiều vấn đề của mũi, sử dụng kỹ thuật và các vật liệu nâng mũi tân tiến nhất hiện nay.
🌈 **Chuyên Gia Uy Tín – Đội Ngũ Bác Sĩ Chuyên Khoa:**
Đội ngũ chuyên gia tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh, đặc biệt với sự đóng góp của BS Hà Quốc Đạt và BS Châu Đông Bách, cam kết mang lại kết quả nâng mũi hoàn hảo, phản ánh đúng với vẻ đẹp tự nhiên của bạn.
🌿 **Khám Phá Vẻ Đẹp Mới – Đặt Lịch Hẹn Ngay Hôm Nay:**
Không chần chừ nữa, hãy đặt lịch hẹn ngay hôm nay để trải nghiệm sự chuyên nghiệp và chăm sóc tận tâm tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh. Bạn xứng đáng với một chiếc mũi đẹp và tự tin! 💖
🌟 **Chấm Dứt Cuộc Chiến với Thời Gian – Căng Chỉ Trẻ Hóa Khuôn Mặt Tinh Tế Tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh!**
👴 **Khám Phá Vẻ Đẹp Bị Làm Mờ Bởi Thời Gian:**
Lão hóa do tuổi tác, thời gian là điều không thể tránh khỏi. Quá trình lão hóa da, làm mất đi độ đàn hồi và tươi trẻ của làn da, cùng với sự sa xệ của gương mặt có thể tạo ra cảm giác tiêu cực, nhưng giờ đây, giải pháp hoàn hảo và hiệu quả đã đến với bạn!
💎 **Dịch Vụ Căng Chỉ Trẻ Hóa – Giữ Lấy Thời Gian:**
- **Xóa Bỏ Nếp Nhăn và Da Sa Xệ:**
– Căng chỉ trẻ hóa giúp định hình lại khuôn mặt, loại bỏ nếp nhăn và đồng thời tạo độ căng bóng, tràn đầy sức sống.
- **Phục Hồi Thể Tích Gương Mặt:**
– Điều chỉnh thể tích các rãnh trên gương mặt một cách tự nhiên, tái tạo độ đầy đặn và trẻ trung.
- **Làm Tươi Trẻ Cả Vùng Cổ và Ngực, Bụng, Bàn Tay:**
– Căng chỉ không chỉ phục vụ quá trình trẻ hóa cho gương mặt, mà còn có thể ứng dụng ở các vùng khác nhau trên cơ thể như cổ, ngực, bụng, bàn tay,… mang đến vẻ trẻ trung hoàn hảo
- **An Toàn và Hiệu Quả:**
– Sử dụng các loại chỉ sinh học đáp ứng hoàn toàn với cơ thể, an toàn, hồi phục nhanh chóng, không gây kích ứng và dị ứng.
🌈 **Chuyên Gia Uy Tín – Đội Ngũ Bác Sĩ Chuyên Khoa:**
Đội ngũ chuyên gia tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh, dưới sự đóng góp của BS Hà Quốc Đạt và BS Châu Đông Bách, cam kết mang đến cho bạn sự trẻ trung và tự tin nhất.
🌟 **Hãy Đặt Lịch Hẹn Ngay Hôm Nay – Bắt Đầu Hành Trình Trẻ Hóa:**
Chấm dứt cuộc chiến với thời gian, hãy khám phá vẻ đẹp mới với dịch vụ Căng Chỉ Trẻ Hóa tại Khoa Tạo Hình – Thẩm Mỹ Bệnh viện Lê Văn Thịnh. Đặt lịch hẹn ngay hôm nay để trải nghiệm sự trẻ trung và tươi mới mà không cần đến phẫu thuật! 💖
Nhiều năm qua, bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối ở huyện Cần Giờ (TP.HCM) phải vượt quãng đường hơn 50km, vào trung tâm thành phố để chạy thận. Năm 2023, đơn vị chạy thận được thiết lập ngay tại bệnh viện huyện, giúp bệnh nhân đỡ vất vả.
Anh Huỳnh Tấn Tài, 34 tuổi, ngụ tại xã Thạnh An, huyện Cần Giờ, TP.HCM. Anh bị suy thận mạn giai đoạn cuối, phải chạy thận 3 lần/tuần tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Trước đây, anh phải vào đất liền từ chiều hôm trước để sáng hôm sau bắt xe vào bệnh viện, tốn 25 giờ đi và về cho một lần chạy thận.
Cần Giờ là huyện duy nhất giáp biển ở TP HCM, nằm phía đông nam, cách trung tâm TP khoảng 50km đường bộ. Năm 2023, huyện có hơn 40 người bệnh cần chạy thận định kỳ nhưng địa bàn không có cơ sở y tế triển khai kỹ thuật này. Với người bệnh ở xã đảo Thạnh An, sự vất vả còn tăng lên nhiều lần.
Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức) đã xung phong hỗ trợ Trung tâm Y tế - Bệnh viện huyện Cần Giờ, thiết lập đơn vị thận nhân tạo với 5 máy lọc. Năm 2023, lần đầu tiên máy lọc thận về tới Cần Giờ. Bác sĩ Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã trực tiếp đưa đoàn xuống khảo sát, đánh giá.
Các chuyên gia nhanh chóng thống nhất phương án và khẩn trương làm xuyên lễ 2/9 để lắp đặt hệ thống nước RO đạt chuẩn và 5 máy chạy thận. Đơn vị thận nhân tạo của Bệnh viện Lê Văn Thịnh đặt tại Cần Giờ với nhân sự của bệnh viện vận hành và đảm bảo an toàn theo quy định.
Anh Huỳnh Tấn Tài đã được chạy thận tại huyện nhà. Anh không còn phải đi từ chiều hôm trước, thuê nhà trọ, bắt xe đi xuyên Rừng Sác để đến bệnh viện duy trì cuộc sống.
Bác sĩ Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện Lê Văn Thịnh (thứ 2 từ phải qua) gặp gỡ trực tiếp gia đình người bệnh. Ông cho rằng sẽ cần khoảng 10 máy chạy thận để đáp ứng cho người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối hiện tại ở Cần Giờ (41 người).
Theo bác sĩ Đoàn Văn Huệ, Giám đốc bệnh viện huyện Cần Giờ, với sự hỗ trợ của Bệnh viện Lê Văn Thịnh, lần đầu tiên Cần Giờ có một đơn vị chạy thận. Đây là niềm mơ ước của địa phương, nhất là ở các vùng xa như xã đảo Thạnh An.
Mặc dù thay đổi địa điểm chạy thận, các bệnh nhân vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi Bảo hiểm y tế như trước đây. Người bệnh không phải tốn kém nhiều chi phí ăn uống, di chuyển, không còn cảnh ngất xỉu vì đường xa sau khi chạy thận về nhà.
Ông Trương Minh Dũng (52 tuổi) cho biết đã chạy thận hơn 1 năm qua tại Bệnh viện Quân y 175 (quận Gò Vấp, TP.HCM). Mỗi lần đến lịch chạy thận, ông Dũng phải tranh thủ đi từ sáng sớm để đến kịp giờ, khi về đến nhà đã là chiều tối. Dù rất mệt mỏi nhưng vì tính mạng và sức khoẻ, ông vẫn cố gắng.
Khi nghe tin người bệnh được chạy thận ở Bệnh viện huyện Cần Giờ, ông Dũng và nhiều bệnh nhân vui mừng vì không còn phải trải qua quãng đường vất vả nữa. "Nhà tôi đi đến bệnh viện huyện chỉ 5 phút, từ giờ sẽ không còn tốn công sức và tiền bạc để đi vào nội thành nữa", ông nói.
Toàn huyện Cần Giờ có 19.589 hộ dân, mật độ dân cư thưa, phân bố không đều. Tổng số nhân viên y tế chỉ có 239 người gồm 21 bác sĩ, 125 điều dưỡng, hộ sinh. Sở Y tế TP.HCM đã xây dựng đề án “Củng cố và nâng cao năng lực y tế huyện Cần Giờ giai đoạn từ nay đến năm 2025 và giai đoạn 2025-2030".
Theo Phó giáo sư, bác sĩ Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, chăm lo sức khỏe người dân trên địa bàn là chức phận của toàn ngành y tế thành phố. Trong đó, Cần Giờ lâu nay vẫn còn là vùng trũng về y tế, nên giúp bà con nơi đây cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế ngày càng nhiều càng thiết thực.
Thực hiện: Giao Linh
Nguồn: Vietnamnet.vn
Lãnh đạo bệnh viện cần quan tâm đến hội chứng “Burnout”
Theo từ điển Oxford, thuật ngữ “burnout” được hiểu là sự suy sụp về thể chất và tinh thần do quá tải công việc và bị căng thẳng (stress). Hội chứng “Burnout” xuất hiện ở các thầy thuốc lần đầu tiên được mô tả vào năm 1974 bởi chuyên gia tâm lý học người Mỹ Herbert Freudenberger. Đây là một hội chứng liên quan đến công việc rất đặc thù của những người công tác trong ngành y tế, nhất là các bác sĩ – những người trực tiếp tham gia hoạt động khám, chữa bệnh tại các bệnh viện và các cơ sở y tế khác.
Biểu hiện của hội chứng “Burnout” bao gồm các dấu hiệu: kiệt sức, hoài nghi và giảm hiệu quả công việc. Hội chứng này có thể xảy ra ở nhân viên trong mọi lĩnh vực, nhưng hay gặp nhất là những người làm việc trong môi trường có mối liên quan mật thiết giữa người với người, như giáo viên, nhân viên xã hội, nhân viên cảnh sát và nhân viên y tế.
Năm 2011, tại Mỹ, lần đầu tiên đã có một nghiên cứu quốc gia với quy mô lớn về hội chứng “burnout” trong đội ngũ các thầy thuốc. Khảo sát 7.288 bác sĩ chuyên khoa, nhóm nghiên cứu đã ghi nhận có khoảng 45% các bác sĩ có ít nhất 1 triệu chứng của hội chứng này, tần suất xuất hiện hội chứng này trong đội ngũ các thầy thuốc nhiều hơn so với nhân viên làm việc trong các lĩnh vực công tác khác, và số bác sĩ mắc phải hội chứng này có xu hướng tăng dần theo thời gian. Công trình nghiên cứu này được đăng tải trên Tạp chí The Journal of the American Medical Association, tháng 2/2017, từ kết quả nghiên cứu này, các tác giả ước tính có trên 50% các bác sĩ mắc hội chứng “burnout”.
Đi tìm các nguyên nhân và yếu tố thuận lợi góp phần làm cho các bác sĩ mắc hội chứng “burnout”, các chuyên gia quản lý và tâm lý đã chỉ ra những yếu tố sau: quá tải khối lượng công việc của người thầy thuốc, bao gồm cả gánh nặng công việc hành chánh, môi trường thực hành không đạt hiệu quả mong muốn, mất kiểm soát công việc, tích hợp giữa công việc và cuộc sống, ý nghĩa công việc bị xói mòn. Căng thẳng và kiệt sức có thể được tạo ra bởi một sự kết hợp của khối lượng công việc quá mức, giờ làm việc quá mức, khiếu nại từ bệnh nhân, và các thủ tục hành chánh mà người bác sĩ phải làm. Không giống như những ngành công nghiệp, nhiều tiến bộ trong đó công nghệ giúp cải thiện hiệu quả công việc, nhưng đối với các bác sĩ, bệnh án điện tử (EHR) dường như đã làm tăng thêm gánh nặng hành chánh, làm cho các bác sĩ bị phân tâm và giảm tương tác với bệnh nhân. Ngoài ra, những yêu cầu chi tiết về thủ tục hành chánh của các công ty bảo hiểm y tế để đảm bảo được chi trả cũng là một gánh nặng cho các bác sĩ. Nhóm nghiên cứu quan sát trực tiếp 57 bác sĩ trong 430 giờ làm việc, cho thấy các bác sĩ chỉ dành khoảng 33% số giờ làm việc của họ để thực hiện công việc lâm sàng trực tiếp với bệnh nhân, và có đến 49% thời gian để hoàn thành công tác hành chánh và tương tác với bệnh án điện tử.
Các chuyên gia tâm lý đã mô tả 3 triệu chứng chính của hội chứng “burnout”: (1) Kiệt sức, là cảm giác thiếu năng lượng hoặc mệt mỏi do một hoặc nhiều yếu tố trong lĩnh vực về năng lượng, cảm xúc, và tinh thần. Các triệu chứng thể chất hay gặp như đau dạ dày, ruột; (2) Hoài nghi, thấy công việc của họ ngày càng căng thẳng và bực dọc, mất khả năng đồng cảm và kết nối với bệnh nhân, nhân viên và đồng nghiệp, thậm chí hay đổ lỗi, hoặc cảm thấy tội lỗi; (3) Giảm hiệu suất, rất tiêu cực về nhiệm vụ của họ, thấy khó tập trung, không biết lắng nghe và thiếu sự sáng tạo.
Với các triệu chứng như vậy, hệ quả của hội chứng “Burnout” là rất rõ cả về phía cá nhân bác sĩ bị hội chứng này và cả phía bệnh viện, theo đó, cá nhân sẽ dần đi vào trầm cảm nếu không được can thiệp kịp thời sẽ có những hệ luỵ xấu của chứng trầm cảm, tổ chức thì khó đạt hiệu quả mong muốn và ngày càng xấu hơn.
Điều đáng lo ngại hơn là hội chứng “Burnout” gần như là hội chứng khá đặc thù dành riêng cho nhân viên y tế không chỉ xảy ra ở các bác sĩ điều trị, mà nó còn ảnh hưởng và tác động lên cả các loại hình nhân viên y tế khác. Khảo sát mới đây vào tháng 4/2018, nhóm nghiên cứu về quản lý y tế thuộc Tạp chí New England Journal of Medicine cho thấy hội chứng “Burnout” còn xảy ra ở người điều dưỡng trực tiếp chăm sóc người bênh (RN), điều dưỡng chuyên khoa (APRN), bác sĩ trưởng khoa lâm sàng, và cả các nhà quản lý bệnh viện. Trong đó, điều dưỡng trực tiếp chăm sóc người bệnh có tỉ lệ mắc hội chứng “Burnout” là cao nhất (78%), kế đến là các điều dưỡng chuyên khoa (64%), các bác sĩ trưởng khoa (56%) và các nhà quản lý bệnh viện (42%).
Hiện nay, hệ thống bệnh viện của nhiều nước đang trải qua những thay đổi to lớn nhằm thích ứng với những yêu cầu mới, đó là những yêu cầu nghiêm ngặt trong chi trả của bảo hiểm y tế, đến áp lực tự chủ tài chính, đẩy mạnh ứng dụng CNTT tiến đến bệnh án điện tử, yêu cầu về chất lượng bệnh viện của người bệnh ngày càng khó khăn hơn,… đã dẫn đến những kỳ vọng lớn hơn về năng suất, khối lượng công việc tăng lên, và giảm tính tương thích của bác sĩ, và các nhà quản lý bệnh viện. Biết được những yếu tố thuận lợi gây ra hội chứng “burnout” ở các bác sĩ, điều dưỡng và ngay cả nhà quản lý bệnh viện và các hệ quả xấu của nó để có những giải pháp chủ động và hợp lý hơn, đây là một thách thức không nhỏ đối với những ai đang và sẽ làm công tác quản trị bệnh viện.
Nguồn: medinet.gov.vn
“Cái gì bán được trong nhà, tôi cũng bán hết rồi. Nếu được đánh đổi, bán mạng này để con tỉnh lại, tôi cũng chấp nhận…”, người mẹ nghẹn ngào chia sẻ khi nhìn con nằm bất động trên giường hồi sức.
Những ngày đầu năm 2024, người người, nhà nhà vui vẻ tụ họp gia đình, háo hức chờ đếm ngược đến Tết Nguyên đán. Vậy nhưng, cô Trần Thị Tiến Lực (52 tuổi, quê Đắk Nông) không còn tâm trạng nghĩ về Tết nữa.
Chồng mới mổ thận, con trai lại nguy kịch.
Chỉ trong vòng một năm, tai họa liên tục giáng xuống gia đình cô Lực. Chồng cô vừa trải qua ca mổ thận, còn đang ở giai đoạn hồi phục vết thương, trong khi con trai lớn vì bạo bệnh phải tiến hành phẫu thuật não. Nỗi đau chưa kịp nguôi ngoai, bi kịch lại tiếp diễn với người con trai Võ Đức Nhựt (23 tuổi), bởi một tai nạn nghiêm trọng.
Đôi mắt đỏ hoe nhìn con trên giường bệnh, cô Lực kể, hôm đó là một buổi chiều chập choạng giữa tháng 11, trời đổ mưa tầm tã. Con trai đang trên đường đi làm về thì xe máy va phải đá, té xuống đường.
“Tôi gọi nó hoài không được. Khi gọi cho con dâu thì được báo tin con trai tôi đã đi cấp cứu rồi. Lúc chạy vào viện, tôi thấy tai và miệng nó chảy đầy máu…”, cô Lực vừa kể, vừa khóc.
Sau 2 đêm cấp cứu tại Bệnh viện ở Đắk Lắk, Vọ Đức Nhựt được chuyển vào Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) trong tình trạng nhiễm trùng phổi nặng. Thêm 10 ngày điều trị tích cực, nam bệnh nhân dần qua cơn nguy kịch, nhưng sức khỏe còn rất yếu.
Đến ngày 23/11/2023, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức) để điều trị phục hồi, trong tình trạng vẫn còn hôn mê sâu, hay lên cơn co giật và sốt cao.
Bác sĩ Phạm Quốc Khanh, khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, đến nay tri giác bệnh nhân vẫn chưa cải thiện. Bệnh nhân còn xuất hiện thêm các biến chứng tổn thương não như động kinh và hội chứng mất muối do não.
“Trường hợp động kinh của bệnh nhân khó kiểm soát, hiện tại vẫn tiếp tục điều trị bằng thuốc. Tiên lượng có thể điều trị lâu dài. Gia đình bệnh nhân có hoàn cảnh rất khó khăn”, bác sĩ Khanh chia sẻ.
“Cứu được con, tôi bán mạng mình cũng được”
Chứng kiến con từ một chàng trai khỏe mạnh, là trụ cột gia đình, giờ chỉ nằm một chỗ, chân tay buông thõng không cảm giác, ai nói gì cũng không nghe, ruột gan người mẹ như đau thắt.
Mỗi ngày tranh thủ thời gian thăm bệnh, người mẹ lại đến cạnh bên cầm tay, cố đánh thức con trong vô vọng: “Nhựt ơi dậy đi con, dậy về với gia đình, với vợ con đi Nhựt…”.
Rồi người mẹ lại nghẹn giọng kể, Nhựt mới lập gia đình không lâu, con gái đầu lòng chỉ 18 tháng tuổi. Từ ngày chồng gặp nạn, con dâu cũng như cô, luôn túc trực tại bệnh viện, mong ngóng từng cử động của con trai. Và cũng chính vì vậy, cháu nội cô Lực đang phải xa vòng tay che chở của cha mẹ.
Nắm lấy đôi bàn tay yếu ớt của chồng, chị Vi Thị Ngọc Linh cho biết, từ ngày chồng lâm nạn, con gái 18 tháng tuổi của chị cũng phải cai sữa đột ngột.
“Vợ chồng em thuê trọ ra riêng sau khi cưới, công việc đi hái cà phê thường ngày chỉ đủ lo bỉm sữa cho con. Những ngày qua, em phải để con ở nhà ngoại. Giờ em chỉ mong chồng em tỉnh lại, về nhà với mẹ con em…”, chị Linh nghẹn ngào nói.
Từ ngày anh Nhựt lâm nguy, cô Lực đã khốn khó lại càng thêm kiệt quệ. Bán sạch tài sản để có số tiền đóng viện phí hơn 100 triệu đồng, hiện tại, gia đình cô chỉ còn có căn nhà và hai con bò đã vay tiền nhà nước mua trước đó.
“Cái gì bán được trong nhà, tôi cũng bán hết rồi, và cũng đi vay mượn khắp nơi. Con tôi mới 23 tuổi, giờ mang về chẳng khác nào “chôn sống” nó. Tôi cầu xin mọi người giúp con tôi qua được bệnh tật này. Nếu được đánh đổi, bán cái mạng này để con tôi tỉnh lại, tôi cũng chấp nhận…”, người mẹ nức nở tâm sự, chờ đợi phép màu đến với con trai.
Nguồn: dantri.com.vn
Mọi sự ủng hộ, giúp đỡ mã số 5091 xin gửi về:
1. Cô Trần Thị Tiến Lực (mẹ bệnh nhân Võ Đức Nhựt)
Địa chỉ: Thôn Nam Xuân, xã Nam Đà, huyện KRông Nô, tỉnh Đắk Nông
SĐT: 0373.706.492
2. Báo điện tử Dân trí
Số 2, Giảng Võ, Đống Đa, Hà Nội
Tel: 024. 3. 7366.491/ Fax: 024. 3. 7366.490
Email: nhanai@dantri.com.vn
Bạn đọc ủng hộ qua các tài khoản sau:
(nội dung chuyển khoản ghi: ủng hộ MS 5091)
* Tài khoản VNĐ tại VietComBank:
Tên TK: Báo Điện tử Dân trí
Số TK: 1017378606
Tại: Ngân Hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam – Chi nhánh Thành Công – Hà Nội.
* Tài khoản USD tại VietComBank:
Account Name: Bao Dien tu Dan tri
Account Number: 1017780241
Swift Code: BFTV VNVX 045
Bank Name: THE BANK FOR FOREIGN TRADE OF VIETNAM (VietComBank)
* Tài khoản EUR tại Vietcombank:
Account Name: Bao Dien tu Dan tri
Account Number: 1022601465
Swift Code: BFTV VNVX 045
Bank Name: BANK FOR FOREIGN TRADE OF VIETNAM (Vietcombank)
* Tài khoản VNĐ tại VietinBank:
Tên TK: Báo Điện tử Dân trí
Số TK: 126000081304
Tại: Ngân hàng Thương mại Cổ phần Công Thương Việt Nam – Chi nhánh Hoàn Kiếm
* Tài khoản VND tại Ngân hàng TMCP Đầu tư và phát triển Việt Nam (BIDV)
Tên Tài khoản: Báo Điện tử Dân trí
Số Tài khoản: 26110002631994
Tại: Ngân hàng TMCP Đầu tư và phát triển Việt Nam- Chi nhánh Tràng An
Địa chỉ: Số 11 phố Cửa Bắc, Quận Ba Đình, thành phố Hà Nội.
ĐT: 0436869656.
* Tài khoản VNĐ tại Ngân hàng Quân đội (MB)
Tên TK: Báo Điện tử Dân trí
Số TK: 0231195149383
Tại Ngân hàng TMCP Quân đội – Chi nhánh Thái Thịnh – Hà Nội
* Tài khoản VND tại Ngân hàng Agribank:
– Tên tài khoản: Báo Điện tử Dân trí
– Số tài khoản VND: 1400206035022
– Tại Ngân hàng: Agribank CN Láng Hạ.
* Tại Ngân hàng TMCP Sài Gòn – Hà Nội (SHB)
– Tên tài khoản: Báo Điện tử Dân trí
– Số tải khoản VND: 1017589681
– Chi nhánh Hà Nội.
* Tại Ngân hàng TMCP Á Châu (ACB)
– Tên tài khoản: Báo điện tử Dân trí
– Số tài khoản VND: 333556688888
– Chi nhánh Đông Đô – Phòng GD Thanh Xuân
3. Văn phòng đại diện của báo:
– VP Đà Nẵng: Số 1 Lê Duẩn, quận Hải Châu, TP Đà Nẵng.
Tel: 0236. 3653 725
– VP TPHCM: Số 51 – 53, Võ Văn Tần, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3, TPHCM.
Tel: 028. 3517 6331 (trong giờ hành chính) hoặc số hotline 0974567567
– VP Thanh Hóa: Lô 06, đại lộ Võ Nguyên Giáp, phường Đông Vệ, TP Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa
Tel: 0914.86.37.37
– VP Cần Thơ: Số 2, Đại lộ Hòa Bình, Quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ.
Tel: 0292.3.733.269
Tên chung quốc tế: Acetazolamide.
Mã ATC: S01E C01.
Loại thuốc: Thuốc chống glôcôm/Thuốc chống động kinh/Thuốc lợi tiểu.
Dạng thuốc và hàm lượng
Thuốc tiêm acetazolamid natri 500 mg/5 ml;
Viên nén acetazolamid 125 mg, 250 mg.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Acetazolamid là chất ức chế không cạnh tranh, có phục hồi enzym carbonic anhydrase. Ức chế enzym này làm giảm tạo thành ion hydrogen và bicarbonat từ carbon dioxyd và nước, làm giảm khả năng sẵn có những ion này dùng cho quá trình vận chuyển tích cực vào các dịch tiết. Acetazolamid làm hạ nhãn áp bằng cách làm giảm sản xuất thủy dịch tới 50 – 60%. Cơ chế chưa được hoàn toàn biết rõ nhưng có lẽ liên quan đến giảm nồng độ ion bicarbonat trong các dịch ở mắt.
Tác dụng trên mắt của acetazolamid độc lập với tác dụng lợi tiểu và vẫn được duy trì khi xuất hiện toan chuyển hóa.
Tác dụng điều trị động kinh về mặt lý thuyết được cho rằng do toan chuyển hóa mang lại. Tuy nhiên, tác dụng trực tiếp của acetazolamid lên enzym carbonic anhydrase trong não có thể dẫn đến làm tăng áp lực CO2, giảm dẫn truyền nơron thần kinh và cơ chế giải phóng adrenalin có thể có liên quan đến tác dụng này.
Trước đây acetazolamid được dùng làm thuốc lợi niệu do tăng cường thải trừ ion bicarbonat và các cation, chủ yếu là natri và kali. Tuy nhiên, tác dụng lợi tiểu yếu hơn các thiazid và khi sử dụng thuốc liên tục, hiệu lực bị giảm dần do toan chuyển hóa nên phần lớn đã được thay thế bằng các thuốc khác như thiazid hoặc furosemid.
Dược động học
Acetazolamid được hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh 12 – 27 microgam/ml trong máu sau khi uống liều 500 mg dạng viên nén.
Nửa đời trong huyết tương khoảng 3 – 6 giờ. Thuốc liên kết mạnh với enzym carbonic anhydrase và đạt nồng độ cao ở mô có chứa enzym này, đặc biệt trong hồng cầu, vỏ thận. Liên kết với protein huyết tương cao, khoảng 95%. Thuốc được tìm thấy trong thủy dịch của mắt và trong sữa mẹ. Thuốc đào thải qua thận dưới dạng không đổi. Sau khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch, 70 – 100% (trung bình 90 liều dùng được thải trừ qua nước tiểu trong vòng 24 giờ; sau khi uống viên nang giải phóng kéo dài, 47% thải trừ trong vòng 24 giờ.
Thời gian bắt đầu có tác dụng, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương và khoảng thời gian có tác dụng làm giảm nhãn áp sau khi uống liều đơn acetazolamid như sau:
| Dạng thuốc | Thời gian bắt đầu có tác dụng (giờ) | Thời gian đạt đỉnh (giờ) | Khoảng thời gian có tác dụng (giờ) |
| Viên nén
Viên nang tác dụng kéo dài Tiêm bắp Tiêm tĩnh mạch |
1
2 Chưa biết 2 phút |
1-4
3-6 Chưa biết 0,25 |
8 – 12
18 – 24 Chưa biết 4-5 |
Chỉ định Acetazolamid
Glôcôm góc mở (không sung huyết, đơn thuần mạn tính) điều trị ngắn ngày cùng các thuốc co đồng tử trước khi phẫu thuật; glôcôm góc đóng cấp (góc hẹp, tắc); glôcôm trẻ em hoặc glôcôm thứ phát do đục thủy tinh thể hoặc tiêu thể thủy tinh.
Kết hợp với các thuốc khác để điều trị động kinh cơn nhỏ chủ yếu với trẻ em và người trẻ tuổi.
Điều trị phù thứ cấp do suy tim sung huyết hoặc do dùng thuốc.
Phòng và làm thuyên giảm các triệu chứng (đau đầu, mệt mỏi, mất ngủ, buồn nôn, lơ mơ) đi kèm với chứng say núi.
Chống chỉ định Acetazolamid
Nhiễm acid do thận, tăng clor máu vô căn.
Bệnh Addison.
Suy gan, suy thận nặng, xơ gan
Giảm kali huyết, giảm natri huyết, mất cân bằng điện giải khác.
Quá mẫn với các sulfonamid.
Điều trị dài ngày glôcôm góc đóng mạn tính hoặc sung huyết (vì acetazolamid có thể che lấp hiện tượng dính góc do giảm nhãn áp).
Thận trọng Acetazolamid
Bệnh tắc nghẽn phổi, tràn khí phổi. Người bệnh dễ bị nhiễm acid chuyển hóa, hoặc đái tháo đường.
Người cao tuổi.
Các công việc cần tỉnh táo về thần kinh như vận hành máy móc tàu xe có thể bị ảnh hưởng.
Bệnh nhân cần được khuyến cáo phải thông báo ngay cho bác sỹ khi có bất kỳ hiện tượng phát ban nào trên da khi đang dùng thuốc.
Theo dõi công thức máu và cân bằng điện giải khi dùng thuốc trong thời gian dài.
Thời kỳ mang thai
Thuốc lợi tiểu thiazid và dẫn chất có thể đi qua hàng rào nhau thai, gây rối loạn điện giải đối với thai nhi. Một vài trường hợp gây giảm tiểu cầu sơ sinh. Vì vậy, acetazolamid không được sử dụng cho người mang thai.
Thời kỳ cho con bú
Vì acetazolamid bài tiết vào sữa mẹ và có thể gây phản ứng có hại cho trẻ, nên cân nhắc ngừng cho con bú trong thời gian mẹ dùng acetazolamid hoặc không dùng thuốc này trong thời gian cho con bú, tùy theo tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
Tiêm bắp gây đau do pH kiềm của dung dịch tiêm, có thể gây thoát mạch, dẫn đến loét nặng phải xử lý bằng phẫu thuật để tránh khuyết tật da.
Thường gặp, ADR > 1/100
Toàn thân: Mệt mỏi, hoa mắt, chán ăn.
Tiêu hóa: Thay đổi vị giác.
Chuyển hóa: Nhiễm acid chuyển hóa.
Ít gặp, 1/100 > ADR >1/1000
Toàn thân: Sốt, ngứa.
Thần kinh: Dị cảm, trầm cảm.
Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn.
Chuyển hóa: Bài tiết acid uric trong nước tiểu giảm, bệnh gút có thể nặng lên; giảm kali máu tạm thời.
Tiết niệu – sinh dục: Đái ra tinh thể, sỏi thận, giảm tình dục.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Máu: Thiếu máu không tái tạo, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, loạn tạo máu.
Da: Ngoại ban, hoại tử biểu bì, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens – Johnson, rậm lông.
Mắt: Cận thị.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Hầu hết các phản ứng có hại đều liên quan đến liều dùng và có thể giảm bằng cách giảm liều hoặc ngừng thuốc. Tác dụng không mong muốn hiếm gặp nhưng nguy hiểm, có thể gây chết do loạn tạo máu, đặc biệt là suy tủy thiếu máu không tái tạo. Khi điều trị dài ngày cần kiểm tra công thức máu.
Nhiễm acid chuyển hóa nặng thường gặp ở người già, người suy thận, người bị bệnh phổi tắc nghẽn hoặc tràn khí phổi. Cần kiểm tra cân bằng điện giải trước và trong điều trị. Điều trị nhiễm acid chuyển hóa bằng natri bicarbonat hoặc kali carbonat.
Khi tiêm bắp xảy ra thoát mạch, tiêm 1 – 2 ml dung dịch natri citrat 3,8% dưới da gần vùng bị thoát mạch để trung hòa tính kiềm.
Liều lượng và cách dùng Acetazolamid
Uống thuốc cùng thức ăn để giảm các kích ứng đường tiêu hóa, viên nén có thể được bẻ hoặc nghiền trong sirô sôcôla hoặc dâu để che dấu vị đắng của thuốc.
Bột pha tiêm được pha với ít nhất 5 ml nước cất pha tiêm để được dung dịch có nồng độ tối đa 100 mg/ml, tốc độ tiêm truyền tối đa 500 mg/phút. Chủ yếu tiêm tĩnh mạch vì tiêm bắp gây đau do pH kiềm.
Glôcôm góc mở:
Người lớn:
Lần đầu tiên uống 250 mg/lần, ngày uống từ 1 – 4 lần. Liều duy trì tùy theo đáp ứng của người bệnh, thường liều thấp hơn là đủ.
Khi không uống được, tiêm tương đương với liều uống được khuyến cáo.
Trẻ em:
Uống 8 – 30 mg/kg/ngày hoặc 300 – 900 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể/ngày, chia làm 3 lần.
Khi bị glôcôm cấp, tiêm tĩnh mạch 5 – 10 mg/kg mỗi 6 giờ.
Glôcôm thứ phát và trước phẫu thuật glôcôm góc đóng thứ phát ở người lớn
Uống hoặc tiêm tĩnh mạch 250 mg/lần, 4 giờ/lần.
Có thể dùng liệu pháp ngắn ngày 250 mg/lần, 2 lần/ngày.
Một số trường hợp glôcôm cấp, liều đơn khởi đầu 500 mg, sau đó duy trì bằng liều 125 – 250 mg/lần, 4 giờ/lần.
Co giật (động kinh):
Người lớn:
Uống hoặc tiêm tĩnh mạch 8 – 30 mg/kg/ngày chia làm nhiều lần, có thể tới 4 lần/ngày, liều tối ưu từ 375 mg đến 1000 mg/ngày, có thể thấp hơn ở một số bệnh nhân.
Khi acetazolamid dùng đồng thời với các thuốc chống động kinh khác, liều ban đầu 250 mg/ngày, sau đó tăng dần.
Trẻ em:
Giống liều người lớn. Tổng liều không vượt quá 750 mg.
Chú ý: Việc dùng thêm loại thuốc nào hoặc ngừng thuốc hoặc thay thế thuốc chống động kinh này bằng thuốc chống động kinh khác phải được thực hiện từ từ.
Phù thứ phát do suy tim sung huyết hoặc do thuốc:
Người lớn:
Liều khởi đầu thông thường: Uống hoặc tiêm tĩnh mạch 250 – 375 mg/ngày (5 mg/kg) vào buổi sáng.
Trẻ em:
Uống hoặc tiêm tĩnh mạch 5 mg/kg/ngày hoặc 150 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể vào buổi sáng.
Chú ý: Tăng liều không làm tăng tác dụng lợi tiểu mà làm tăng tác dụng phụ như mệt mỏi hoặc dị cảm.
Nếu ban đầu có đáp ứng giảm phù nhưng sau đó mất đáp ứng, cần ngừng thuốc 1 ngày để thận phục hồi. Nên dùng thuốc cách quãng (cách nhật hoặc dùng thuốc 2 ngày, nghỉ 1 ngày).
Chứng say núi
Uống 500 – 1 000 mg/ngày chia nhiều liều nhỏ, 24 – 48 giờ trước và trong quá trình leo núi. Khi đã đạt đến độ cao, sau 48 giờ, tiếp tục uống thuốc, có thể uống duy trì khi ở độ cao để kiểm soát triệu chứng.
Uống 125 mg trước khi đi ngủ để phòng rối loạn giấc ngủ do độ cao.
Liệt chu kỳ (do hạ kali trong bệnh Westphal)
Uống 250 mg/lần, 2 – 3 lần/ngày. Một số trường hợp có thể tăng đến 1 500 mg/ngày.
Với bệnh nhân suy thận (cả người lớn và trẻ em):
Clcr: 10 – 50 ml/phút: Dùng thuốc mỗi 12 giờ.
Clcr < 10 ml/phút: Tránh sử dụng.
Tương tác thuốc
Sử dụng đồng thời acetazolamid với các thuốc lợi tiểu, corticosteroid (glucocorticoid, mineralocorticoid), corticotrophin và amphotericin B làm tăng thải trừ kali, từ đó có thể gây hạ kali huyết nặng.
Tác dụng điều trị và/hoặc tác dụng không mong muốn của amphetamin, chất kháng tiết acetyl cholin, mecamylamin, quinidin, thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể tăng lên hoặc kéo dài khi sử dụng đồng thời với acetazolamid do acetazolamid gây kiềm hóa nước tiểu làm giảm thải trừ các thuốc trên. Ngược lại, nước tiểu kiềm làm tăng tốc độ thải trừ các acid yếu (phenobarbital và salicylat) làm hiệu quả các thuốc này giảm đi.
Methenamin và các hợp chất như methenamin hippurat và mandelat cần nước tiểu acid để có tác dụng nên có thể bị mất hoạt tính khi dùng cùng với acetazolamid.
Acetazolamid làm tăng thải trừ lithi nên cần theo dõi đáp ứng khi sử dụng phối hợp.
Toan chuyển hóa gây ra tăng tính thấm vào mô từ đó tăng độc tính salicylat còn salicylat lại làm giảm bài tiết acetazolamid nên độc tính quan sát được trên các bệnh nhân có thể từ acetazolamid hoặc từ salicylat hoặc cả hai.
Đáp ứng hạ đường huyết của insulin và các thuốc chống đái tháo đường dùng đường uống có thể bị giảm khi sử dụng đồng thời acetazolamid.
Các barbiturat, carbamazepin, phenytoin, pirimidon dùng cùng với acetazolamid có thể gây loãng xương.
Dùng đồng thời glycosid digitalis với acetazolamid làm tăng độc tính của digitalis do hạ kali huyết, có thể gây tử vong do loạn nhịp tim.
Độ ổn định và bảo quản
Bảo quản viên nén và bột acetazolamid natri tiệt trùng ở 15 – 30ºC.
Sau khi pha thành dung dịch, dung dịch thuốc tiêm vẫn ổn định trong vòng 3 ngày nếu bảo quản ở nhiệt độ 2 – 8ºC và ổn định trong 12 giờ nếu bảo quản ở nhiệt độ 15 – 30ºC. Tuy nhiên, vì thuốc không có chất bảo quản, nên phải sử dụng trong vòng 24 giờ.
Dung dịch acetazolamid natri trong glucose 5% và trong natri clorid 0,9% bền vững trong 5 ngày ở 25ºC, bị giảm hoạt lực dưới 7,2%. Ở 5ºC mức giảm hoạt lực dưới 6% sau khi bảo quản 44 ngày. pH của dung dịch giảm nhẹ có thể do sự tạo thành acid acetic khi acetazolamid bị phân hủy ở -10ºC, cả 2 dung dịch bị giảm hoạt lực dưới 3% sau khi bảo quản 44 ngày. Rã đông dưới vòi nước và trong lò vi sóng cho kết quả tương tự nhau.
Hỗn dịch uống chứa acetazolamid 25 mg/ml được pha từ viên nén với sự hỗ trợ của sorbitol 70% ổn định ít nhất 79 ngày ở 5ºC, 22ºC và 30ºC. Dung dịch tạo thành được khuyến cáo bảo quản trong lọ thủy tinh sẫm màu ở pH 4 – 5.
Bệnh viện Lê Văn Thịnh với đội ngũ Y Bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, tận tâm và luôn lấy Người bệnh làm trung tâm cho mọi hoạt động, nếu Người bệnh có vấn đề về sức khỏe, hay cần biết thêm thông tin hãy đến Bệnh viện Lê Văn Thịnh để được tư vấn, thăm khám và điều trị.
DS. Trần Thị Diễm Trang
(Nguồn: Dược Thư 2018)
Tên chung quốc tế: Albendazole.
Mã ATC: P02C A03.
Loại thuốc: Thuốc trị giun sán.
Dạng thuốc và hàm lượng:
-
Viên nén 200 mg, 400 mg.
-
Lọ 10 ml hỗn dịch 20 mg/ml (2%) và 40 mg/ml (4%).
Dược lý và cơ chế tác dụng
Dược lực học
Albendazol là một dẫn chất benzimidazol carbamat, có cấu trúc liên quan với thiabendazol và mebendazol. Thuốc được dùng để điều trị bệnh ấu trùng sán lợn do Cysticercus cellulosae ở nhu mô thần kinh và bệnh nang sán do ấu trùng sán chó Echinococcus granulosus gây ra. Các thuốc chống giun sán khác (thường là praziquantel hoặc nitazoxanid) được dùng để điều trị các sán dây trưởng thành.
Albendazol cũng có phổ tác dụng rộng trên các giun đường ruột như giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun móc (Ancylostoma duodenal và Necator americanus), giun tóc (Trichuris trichiura), giun lươn (Strongyloides stercoralis), giun kim (Enterobius vermicularis), giun Capillaria (Capillaria philippinensis) và giun xoắn (Trichinella spiralis). Albendazol cũng có tác dụng đối với thể ấu trùng di trú ở da.
Albendazol cũng có tác dụng điều trị bệnh sán lá gan (Clonorchis sinensis).
Albendazol còn có hiệu quả trong điều trị các bệnh do Giardia gây ra, có thể dùng một mình hoặc kết hợp với metronidazol để điều trị nhiễm Giardia duodenalis (còn gọi là G. lamblia hay G. intestinalis). Albendazol có hiệu quả tương tự metronidazol trong điều trị nhiễm Giardia ở trẻ em, mà lại ít tác dụng không mong muốn hơn.
Cơ chế tác dụng của albendazol chưa được biết đầy đủ. Thuốc có ái lực mạnh, đặc hiệu gắn vào â-tubulin (một loại protein tự do) trong tế bào của ký sinh trùng, qua đó ức chế sự trùng hợp thành các vi tiểu quản của bào tương là những bào quan cần thiết cho hoạt động bình thường của tế bào ký sinh trùng, đồng thời ức chế sự hấp thu glucose của ký sinh trùng ở các giai đoạn ấu trùng và trưởng thành, dẫn đến cạn kiệt glycogen, làm ký sinh trùng bất động và chết. Albendazol có tác dụng diệt ấu trùng của giun móc Necator americanus và diệt trứng giun đũa, giun móc, giun tóc.
Dược động học
Albendazol được hấp thu rất kém qua đường tiêu hóa, nhưng sự hấp thu sẽ tăng lên đáng kể khi dùng cùng thức ăn có chất béo. Thuốc được phân bố rộng khắp trong các dịch của cơ thể, vào dịch não tủy, nang sán, gan, huyết thanh, nước tiểu. Liên kết với protein huyết tương cao (70%). Chuyển hóa nhanh và mạnh qua gan bước một để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính là albendazol sulfoxid, là chất có nồng độ đủ để phát hiện trong huyết tương. Albendazol cũng được chuyển hóa thành 6-hydroxy sulfoxid và sulfon, nhưng nồng độ không đủ để phát hiện trong huyết tương. Sau khi uống một liều duy nhất 400 mg albendazol, nồng độ đỉnh của chất chuyển hóa có hoạt tính là albendazol sulfoxid đạt được trong huyết tương khoảng 0,46 – 1,58 microgam/ml sau 2 đến 5 giờ, nửa đời thải trừ là 8 – 12 giờ.
Tương tự, nếu uống một liều là 15 mg/kg thì nồng độ đỉnh của albendazol sulfoxid trong huyết tương khoảng 0,45 – 2,96 microgam/ml sau 4 giờ, nửa đời thải trừ là 10 – 15 giờ.
Khoảng 1% được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng albendazol sulfoxid trong vòng 24 giờ, các chất chuyển hóa khác cũng được thải trừ qua thận. Một lượng không đáng kể chất chuyển hóa sulfoxid được thải trừ qua mật.
Chỉ định của Albendazole
Bệnh ấu trùng sán lợn (Taenia solium) ở hệ thần kinh (trong hoặc ngoài nhu mô thần kinh).
Bệnh nang sán chó (Echinococcus granulosus) ở gan, phổi và màng bụng trước khi phẫu thuật hoặc khi không thể phẫu thuật được.
Nhiễm một hoặc nhiều loại ký sinh trùng đường ruột như giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun móc (Ancylostoma duodenal và Necator americanus), giun tóc (Trichuris trichiura), giun lươn (Strongyloides stercoralis), giun kim (Enterobius vermicularis) và giun chỉ (Mansonella perstants, Wuchereria bancrofti, Loa loa).
Ấu trùng di trú ở da hoặc di trú nội tạng do Toxocara canis hoặc T. cati.
Bệnh do Giardia gây ra.
Bệnh sán lá gan (Clonorchis sinensis).
Chống chỉ định Albendazole
Có tiền sử quá mẫn cảm với các hợp chất loại benzimidazol hoặc các thành phần nào đó của thuốc.
Người mang thai.
Thận trọng khi dùng Albendazole
Trước khi điều trị bệnh ấu trùng sán lợn ở mô thần kinh, người bệnh cần phải được khám cẩn thận về mắt để loại trừ tổn thương võng mạc. Cần hết sức thận trọng khi dùng bất cứ một thuốc diệt ấu trùng sán lợn nào (albendazol), ngay cả khi đã dùng corticosteroid cũng có thể gây tổn thương không hồi phục khi điều trị các nang ở mắt hoặc tủy sống. Do đó, cần phải khám mắt để loại trừ nang ở võng mạc trước khi điều trị bệnh ấu trùng sán lợn thần kinh.
Albendazol chuyển hóa mạnh ở gan nên khi xơ gan, tốc độ thanh thải thuốc qua gan sẽ giảm, qua đó sẽ làm tăng tích lũy thuốc và tăng tác dụng không mong muốn của albendazol. Vì thế, cần thận trọng khi dùng albendazol cho những người có rối loạn chức năng gan.
Cần thận trọng theo dõi chức năng gan và đếm huyết cầu 2 lần trong mỗi chu trình điều trị. Khi điều trị liều cao và lâu dài trong bệnh ấu trùng sán lợn hoặc bệnh nang sán chó Echinococcus.
Phải loại trừ mang thai 1 tháng trước khi bắt đầu điều trị liều cao và dài ngày (bằng phương pháp tránh thai không dùng thuốc nội tiết trong và sau khi dùng thuốc 1 tháng)
Thời kỳ mang thai
Mặc dù chưa được nghiên cứu trên người song albendazol không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai do những thử nghiệm trên động vật thấy khả năng gây quái thai của albendazol.
Với những phụ nữ đang trong độ tuổi sinh đẻ, nên dùng albendazol trong vòng 7 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Khi điều trị bằng albendazol, cần phải dùng các biện pháp tránh thai cần thiết trong và sau khi ngừng thuốc 1 tháng.
Thời kỳ cho con bú
Còn chưa biết thuốc tiết vào sữa ở mức nào. Do đó cần hết sức thận trọng khi dùng albendazol cho phụ nữ cho con bú.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
Khi điều trị thời gian ngắn (không quá 3 ngày) có thể thấy vài trường hợp bị khó chịu ở đường tiêu hóa (đau vùng thượng vị, ỉa chảy) và nhức đầu.
Trong điều trị bệnh nang sán chó Echinococcus hoặc bệnh ấu trùng sán lợn có tổn thương não (neurocysticercosis) là những trường hợp phải dùng liều cao và dài ngày, tác dụng có hại thường gặp nhiều hơn và nặng hơn.
Thông thường các tác dụng không mong muốn không nặng và hồi phục được mà không cần điều trị. Chỉ phải ngừng điều trị khi bị giảm bạch cầu (0,7%) hoặc có sự bất thường về gan (3,8% trong bệnh nang sán).
Thường gặp, ADR > 1/100
Toàn thân: Sốt.
Thần kinh trung ương: Nhức đầu, chóng mặt, tăng áp suất trong não.
Gan: Chức năng gan bất thường.
Dạ dày – ruột: Đau bụng, buồn nôn, nôn.
Da: Rụng tóc (phục hồi được).
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Toàn thân: Phản ứng dị ứng.
Máu: Giảm bạch cầu.
Da: Ban da, mày đay.
Thận: Suy thận cấp.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Máu: Giảm bạch cầu hạt, giảm huyết cầu nói chung, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Albendazol có thể gây giảm bạch cầu (dưới 1%) và phục hồi lại được. Hiếm gặp các phản ứng nặng hơn, kể cả giảm bạch cầu hạt, mất bạch cầu hạt, hoặc giảm các loại huyết cầu. Phải xét nghiệm công thức máu khi bắt đầu chu kỳ điều trị 28 ngày và 2 tuần một lần trong khi điều trị. Vẫn tiếp tục điều trị được bằng albendazol nếu lượng bạch cầu giảm ít và không giảm nặng thêm.
Albendazol có thể làm tăng enzym gan từ nhẹ đến mức vừa phải ở 16% người bệnh, nhưng lại trở về bình thường khi ngừng điều trị. Kiểm tra chức năng gan (các transaminase) phải được tiến hành trước khi bắt đầu mỗi chu kỳ điều trị và ít nhất 2 tuần một lần trong khi điều trị. Nếu enzym gan tăng nhiều, nên ngừng dùng albendazol. Sau đó lại có thể điều trị bằng albendazol khi enzym gan trở về mức trước điều trị, nhưng cần xét nghiệm nhiều lần hơn khi tái điều trị.
Người bệnh được điều trị bệnh ấu trùng sán lợn có tổn thương não, nên dùng thêm corticosteroid và thuốc chống co giật. Uống hoặc tiêm tĩnh mạch corticosteroid sẽ ngăn cản được những cơn tăng áp suất nội sọ trong tuần đầu tiên khi điều trị bệnh ấu trùng sán này.
Bệnh ấu trùng sán lợn có tổn thương não (neurocysticercosis), có thể có ảnh hưởng đến võng mạc tuy rất hiếm. Vì vậy, trước khi điều trị, nên xét nghiệm những tổn thương võng mạc của người bệnh. Ngay cả khi dùng cùng với corticosteroid, bất cứ thuốc nào diệt ấu trùng sán lợn dùng để điều trị nang ấu trùng ở mắt hoặc tủy sống cũng có thể gây ra tác hại không hồi phục nên trước khi điều trị, phải khám mắt để loại trừ nang trong mắt.
Liều lượng và cách dùng Albendazole
Cách dùng: Viên có thể nhai, nuốt hoặc nghiền và trộn với thức ăn. Không cần phải nhịn đói hoặc tẩy.
Liều lượng:
Bệnh ấu trùng sán lợn Cysticercus cellulosae ở mô thần kinh:
Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi, cân nặng ≥ 60 kg: 400 mg/lần, 2 lần/ngày uống cùng với thức ăn trong 8 – 30 ngày.
Đối với những người cân nặng dưới 60 kg: 15 mg/kg/ngày (không quá 800 mg/ngày), chia 2 lần, uống cùng thức ăn, trong 8 – 30 ngày.
Có thể nhắc lại nếu cần thiết.
Chưa có liều cho trẻ dưới 6 tuổi.
Bệnh nang sán chó Echinococcus: (điều trị xen kẽ với phẫu thuật):
Liều dùng như trên, nhưng một đợt điều trị kéo dài 28 ngày, nhắc lại sau 14 ngày nghỉ thuốc. Cứ thế điều trị 3 đợt liên tiếp.
Giun đũa, giun móc hoặc giun tóc, giun kim.
Người lớn và trẻ em trên 2 tuổi: 400 mg uống 1 liều duy nhất trong 1 ngày. Có thể nhắc lại sau 3 tuần.
Trẻ em cho tới 2 tuổi: 200 mg 1 liều duy nhất uống trong 1 ngày. Có thể nhắc lại sau 3 tuần.
Giun lươn (Strongyloides)
Người lớn và trẻ em trên 2 tuổi: 400 mg/lần/ngày, uống trong 3 ngày. Có thể nhắc lại sau 3 tuần.
Trẻ em cho tới 2 tuổi: 200 mg/lần/ngày, uống trong 3 ngày. Có thể nhắc lại sau 3 tuần.
Giun Capillaria:
Người lớn và trẻ em: 200 mg/lần, 2 lần/ngày trong 10 ngày.
Ấu trùng di trú ở da:
Người lớn: 400 mg/lần/ngày, uống trong 3 ngày. Có thể tăng lên 5 – 7 ngày mà không thêm tác dụng không mong muốn.
Trẻ em: 5 mg/kg/ngày, uống trong 3 ngày.
Bệnh do Giardia: 400 mg/lần/ngày, uống trong 5 ngày.
Bệnh sán lá gan do Clonorchis sinensis: trẻ em và người lớn: 10 mg/kg/ngày, uống trong 7 ngày.
Bệnh giun chỉ bạch huyết Wuchereria bancrofti, Brugia melafi), nhiễm giun chỉ tiềm ẩn (bệnh phổi nhiệt đới tăng bạch cầu ưa eosin): diethylcarbamazin là thuốc được lựa chọn để diệt giun chỉ cả ấu trùng lẫn trưởng thành. Ở các vùng có bệnh giun chỉ lưu hành, hàng năm cho 1 liều đơn albendazol 400 mg với diethylcarbamazin 6 mg/kg hoặc ivermectin (200 microgam/kg) có tác dụng ngăn chặn bệnh lây truyền. Điều trị như vậy tiếp tục ít nhất trong 5 năm.
Nhiễm Toxocara (ấu trùng di trú nội tạng): Người lớn hoặc trẻ em dùng liều như nhau 400 mg/lần, 2 lần/ngày trong 5 ngày.
Tương tác thuốc
Dexamethason: Nồng độ của chất có hoạt tính albendazol sulfoxid trong huyết tương tăng hơn khoảng 50% khi dùng phối hợp thêm dexamethason.
Praziquantel: Praziquantel (40 mg/kg) làm tăng nồng độ trung bình trong huyết tương và diện tích dưới đường cong của albendazol sulfoxid khoảng 50% so với dùng albendazol đơn độc (400 mg).
Cimetidin: Nồng độ albendazol sulfoxid trong mật và trong dịch nang sán tăng lên khoảng 2 lần ở người bị bệnh nang sán khi dùng phối hợp với cimetidin (10 mg/kg/ngày) so với dùng albendazol đơn độc (20 mg/kg/ngày).
Theophylin: Dược động học của theophylin không thay đổi sau khi uống 1 liều albendazol 400 mg.
Độ ổn định và bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ 20 – 30ºC. Tránh ánh sáng trực tiếp.
Quá liều và xử trí
Khi bị quá liều cần điều trị triệu chứng (rửa dạ dày, dùng than hoạt) và các biện pháp cấp cứu hồi sức chung.
Bệnh viện Lê Văn Thịnh với đội ngũ Y Bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, tận tâm và luôn lấy Người bệnh làm trung tâm cho mọi hoạt động, nếu Người bệnh có vấn đề về sức khỏe, hay cần biết thêm thông tin hãy đến Bệnh viện Lê Văn Thịnh để được tư vấn, thăm khám và điều trị.
DS. Trần Thị Diễm Trang
( Nguồn: medigoaap)
Sau thời gian khẩn trương chuẩn bị, cho đến nay mọi công tác chuẩn bị để triển khai kỹ thuật chạy thận ngay tại Trung tâm Y tế huyện Cần Giờ đã được các y, bác sĩ của BV Lê Văn Thịnh hoàn tất và sẵn sàng triển khai khi được Sở Y tế chính thức phê duyệt. Hiện đã có 16 trong tổng số 41 người bệnh bị suy thận mạn đang cư ngụ tại huyện Cần Giờ, huyện Cần Giuộc – tỉnh Long An, và các khu vực lân cận thuộc tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu đăng ký chạy thận tại Cần Giờ.
Nằm trong chuỗi các hoạt động của Đề án “Củng cố và nâng cao năng lực y tế huyện Cần Giờ giai đoạn từ nay đến năm 2025 và những năm tiếp theo” của Ngành Y tế Thành phố, Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh đã tổ chức đoàn công tác gồm các chuyên gia về bệnh thận và lọc máu (thuộc BV Nhân dân 115, Trưng Vương) cùng BGĐ BV Lê Văn Thịnh (bệnh viện xung phong hỗ trợ triển khai kỹ thuật chạy thận ngay tại Cần Giờ) đến Trung tâm y tế huyện Cần Giờ để thẩm định và đánh giá những yêu cầu cần thiết theo quy định về cơ sở hạ tầng, TTB, nhân lực khi muốn triển khai kỹ thuật chạy thận nhân tạo.
Đoàn thẩm định đánh giá cao BV Lê Văn Thịnh đã nỗ lực hoàn thiện về cơ sở vật chất và hệ thống máy móc, trang thiết bị y tế về thận nhân tạo (theo tiêu chuẩn ISO 9001: 2015 của Bệnh viện được công nhận), cơ bản đáp ứng cho việc triển khai thận nhân tạo; đồng thời Bệnh viện đã cử nhân viên y tế có kinh nghiệm về chạy thận trực tiếp phụ trách và quản lý vận hành hệ thống R.O tuân thủ các quy định và đảm bảo an toàn người bệnh khi triển khai kỹ thuật chạy thận tại Trung tâm y tế huyện Cần Giờ.
Bên cạnh đảm bảo việc triển khai và vận hành hệ thống thận nhân tạo theo đúng quy định, Sở Y tế tiếp tục làm việc với Bảo hiểm xã hội Thành phố để đảm bảo cho người bệnh được hưởng các chế độ thanh toán bảo hiểm y tế, giúp người bệnh yên tâm điều trị.
Việc huy động nguồn lực của Ngành Y tế triển khai kỹ thuật chạy thận tại Cần Giờ ngoài mục đích đảm bảo công bình y tế trong tiếp cận các dịch vụ kỹ thuật chăm sóc sức khoẻ, còn mang ý nghĩa thiết thực khác, đó là khởi động lộ trình hình thành trở lại Bệnh viện Cần Giờ (theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh sữa đổi). Hiện Thành phố có 4 quận, huyện chỉ có Trung tâm y tế, không có bệnh viện (Quận 3, 5, 10 và Huyện Cần Giờ), theo kế hoạch phát triển của Ngành Y tế Thành phố, 1 trong 4 địa phương này cần sớm hình thành trở lại loại hình bệnh viện chính là huyện Cần Giờ, do những đặc điểm rất đặc thù (ở xa trung tâm Thành phố, xung quanh Trung tâm Y tế huyện không có các bệnh viện Thành phố như ở Quận 3, 5 và 10).
Sở Y tế ghi nhận và hoan nghênh tập thể lãnh đạo và nhân viên y tế BV Lê Văn Thịnh đã tình nguyện và triển khai hiệu quả công tác chuẩn bị để sớm triển khai kỹ thuật chạy thận tại Trung tâm Y tế huyện Cần Giờ. Sở Y tế tiếp tục kêu gọi các bệnh viện trên địa bàn Thành phố tiếp tục tình nguyện đăng ký hỗ trợ nguồn lực để Cần Giờ sớm hình thành trở lại loại hình bệnh viện đa khoa hướng đến mục tiêu cung ứng đầy đủ các dịch vụ kỹ thuật thiết yếu trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý phổ biến cho người dân Cần Giờ ngày một tốt hơn.
Nguồn: medinet.gov.vn