Can thiệp nội mạch cứu 2 bệnh nhân có túi máu phình khổng lồ ở não

Thiên Chương  27/09/2024 17:45

 

Bác sĩ Bệnh viện Thống Nhất (TP.HCM) và Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức) vừa phối hợp để kịp thời cứu sống hai người phụ nữ mang túi phình mạch máu não to như quả trứng.

BS.CK1 Huỳnh Tấn Khảo, phụ trách Đơn vị Đột quỵ, Khoa Tim mạch, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, bệnh nhân đầu tiên là một cụ bà 78 tuổi, chẩn đoán suy tim, bệnh mạch vành, đau đầu tái phát nhiều lần kéo dài.

annotation-2024-09-27-163920.png
                                                             Ảnh 1: Hình ảnh túi máu não phình to của hai bệnh nhân.

Nghi người bệnh bị bất thường mạch máu não nên các bác sĩ đã chụp ảnh mạch máu não và phát hiện 2 túi phình, một trọng nội sọ, một bên ngoài nội sọ. Trong đó túi phình bên phải, trong nội sọ có đường kính ngang hơn 10mm, có khả năng vỡ. Bệnh nhân được chuyển ngay đến Bệnh viện Thống Nhất và được xử trí.

Bệnh nhân thứ hai cũng là bệnh nhân nữ, 68 tuổi, bị xuất huyết não thể nhẹ, đau đầu thường xuyên. Qua kiểm tra, bác sĩ Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã phát hiện thêm một túi phình khổng lồ 14x11mm.

ThS.BS Trang Mộng Hải Yên, Trưởng Đơn vị Can thiệp Thần kinh, thuộc khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất cho biết, cả 2 trường hợp trên được xác định là túi mạch máu não khổng lồ. Nếu không được tầm soát phát hiện kịp thời, túi máu có thể vỡ khiến cả hai gặp nguy hiểm.

Sau khi tiếp nhận 2 ca bệnh, các bác sĩ Bệnh viện Thống Nhất đã khảo sát hình ảnh, hội chẩn và quyết định áp dụng kỹ thuật stent chuyển dòng máu cho cả hai bệnh nhân. Ở phương pháp này, stent sẽ ngăn không cho chảy vào túi phình, khiến túi phình teo nhỏ dần.

“Đây là kỹ thuật cao, đòi hỏi trình độ của bác sĩ và không phải bệnh viện nào cũng thực hiện được. Kỹ thuật này có ưu điểm là không cần phải gây mê, chỉ mất 30 phút để can thiệp trên bệnh nhân tỉnh. Trong khi đó phương pháp cũ không thể thực hiện với những túi phình khổng lồ. Với phương pháp mới, tỷ lệ thành công có thể từ 80% trở lên”, bác sĩ Yên nói.

z5872900605822_108fd6be4b32d92f788c6623d98c4290.jpg
                                                   Ảnh 2: Bác sĩ Khảo và bác sĩ Yên đến thăm bệnh nhân chiều 27/9.

Theo bác sĩ Yên, việc Bệnh viện Lê Văn Thịnh tầm soát tốt đối với các bệnh nhân có vấn đề mạch máu não, đã giúp rất nhiều cho việc điều trị. Khoảng 90% chuyển đến Bệnh viện Thống Nhất được cứu sống. Trong đó, những ca tầm soát chủ động chuyển đến có tỷ lệ thành công là 100%.

Nói về sự liên kết giữa 2 bệnh viện, bác sĩ Phạm Gia Thế, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, Đơn vị Đột quỵ của bệnh viện đã có từ 4 năm trước, trong đó can thiệp nội mạch là kỹ thuật mà bệnh viện mong muốn được hoàn thiện. Tuy nhiên do nhiều lý do, bệnh viện vẫn chưa thực hiện được ở những trường hợp túi phình mạch máu não lớn, hoặc những ca bệnh lý phức tạp.

“Trước tình huống này, được sự đồng ý hỗ trợ từ Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã phối hợp để chuyển các trường hợp khó, cần can thiệp sang. Đến nay, sau 6 tháng liên kết, chúng tôi đã chuyển sang tổng cộng 60 bệnh nhân”, bác sĩ Thế nói.

Về phía Bệnh viện Thống Nhất, đại diện Đơn vị Can thiệp Thần kinh, thuộc khoa Can thiệp tim mạch cho biết đã thành lập một đơn vị gồm các bác sĩ trực chiến tiếp cận sớm với bệnh nhân, hội chẩn khẩn cùng các bác sĩ Bệnh viện Lê Văn Thịnh ngay khi có tình huống khẩn để kịp thời xử trí.

Nguồn tin: Báo Khoa học phổ thông
Tác giả: Nhà báo Ngô Thiên Chương
Đăng tin: T3G – TTGDSK BV LÊ VĂN THỊNH
Phê duyệt nội dung: Bộ phận truyền thông Phòng Công tác xã hội
Link: Can thiệp nội mạch cứu 2 bệnh nhân có túi máu phình khổng lồ ở não (khoahocphothong.vn)

 



SỨC KHỎE HÔM NAY

Cập nhật: 15:32 – 11/07/2024 | Lần xem: 4735

Những điều cần biết về bệnh bạch hầu

Bạch hầu là bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm độc cấp tính do vi khuẩn bạch hầu sinh độc tố, bệnh dễ lây lan, nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời.

Theo thông tin từ Bộ Y tế, trong thời gian gần đây, đã có một số ca bệnh bạch hầu xuất hiện tại các tỉnh phía Bắc, cụ thể trên địa bàn tỉnh Nghệ An (huyện Kỳ Sơn) đã ghi nhận trường hợp bệnh nhân tử vong do bệnh bạch hầu và trường hợp mắc bệnh tại tỉnh Bắc Giang (huyện Hiệp Hòa) có tiếp xúc gần với trường hợp tử vong nêu trên.

Bệnh bạch hầu có thể phòng ngừa được bằng vắc xin và mọi lứa tuổi đều có thể bị mắc bệnh, thường gặp nhất ở trẻ em dưới 15 tuổi và những người chưa có miễn dịch với bệnh do chưa được tiêm vắc xin phòng bệnh hoặc tiêm chưa đầy đủ. Ca bệnh bạch hầu gần nhất ghi nhận tại Thành phố Hồ Chí Minh vào năm 2020 là một người từ tỉnh thành khác đến học tập và sinh sống tại Thành phố.

Nguy cơ lan truyền bạch hầu đếnThành phố là có thể

Nguy cơ lan truyền bệnh bạch hầu đến Thành phố Hồ Chí Minh là có thể xảy ra do thành phố có mật độ dân cư đông đúc, giao thông thuận lợi, và thường xuyên đón du khách, lao động từ các tỉnh khác. Tuy nhiên, khả năng mắc và lây lan bệnh còn phụ thuộc vào mức độ miễn dịch cộng đồng đối với bệnh bạch hầu. Người dân có thể chủ động phòng chống bệnh bằng cách tiêm chủng. Tỷ lệ miễn dịch cộng đồng càng cao, khả năng mắc và lây lan bệnh càng thấp.

Giả mạc ở hạnh nhân, hầu họng là dấu hiệu đặc trưng của bệnh

Bệnh bạch hầu là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính có giả mạc ở tuyến hạnh nhân, hầu họng, thanh quản, mũi. Bệnh có thể xuất hiện ở da, các màng niêm mạc khác như kết mạc mắt hoặc bộ phận sinh dục. Đây là một bệnh vừa nhiễm trùng vừa nhiễm độc và các tổn thương nghiêm trọng của bệnh chủ yếu là do ngoại độc tố của vi khuẩn bạch hầu gây ra.

Bệnh nhân mắc bạch hầu thường xuất hiện ban đầu điển hình như sốt, đau họng, khó chịu, mệt, ăn kém, da hơi xanh, sổ mũi 1 bên hoặc 2 bên có thể lẫn máu. Sau khoảng 2 đến 3 ngày, xuất hiện giả mạc giả mạc ở amidan hoặc thành sau họng hoặc mũi với đặc điểm màu trắng ngà hoặc xám, bóng, dai, dính chặt, nếu bóc ra sẽ bị chảy máu.

Mức độ nguy hiểm của bệnh

Bệnh nhân mắc bạch hầu có nguy cơ bị biến chứng như viêm cơ tim, nhiễm độc thần kinh dẫn đến tử vong do ngoại độc tố của vi khuẩn. Tỷ lệ tử vong khoảng 5-10%. Mọi lứa tuổi đều có thể bị mắc bệnh nếu không có miễn dịch đặc hiệu hoặc nồng độ kháng thể ở dưới mức bảo vệ. Kháng thể của mẹ truyền sang con có tác dụng bảo vệ và thường sẽ hết tác dụng trước 6 tháng tuổi. Sau tiêm vắc xin liều cơ bản miễn dịch có thể kéo dài được vài năm song thường giảm dần theo thời gian nếu không được tiêm nhắc lại.

Bệnh bạch hầu rất dễ lây lan, bệnh lây truyền từ người sang người qua đường hô hấp do tiếp xúc trực tiếp với người bệnh hoặc người lành mang trùng và hít phải các chất tiết đường hô hấp của người bệnh bắn ra khi ho, hắt hơi. Bệnh cũng có thể lây qua tiếp xúc với đồ vật bị ô nhiễm với các chất tiết của người bị nhiễm vi khuẩn bạch hầu.

Cách phòng bệnh bạch hầu

Trước nguy cơ dịch bệnh bạch hầu bùng phát, việc chủ động phòng tránh là vô cùng quan trọng để bảo vệ sức khỏe bản thân, gia đình và cộng đồng. Do đó, cần thực hiện các biện pháp phòng bệnh như sau:

– Tiêm chủng phòng bệnh bạch hầu là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất chống lại bệnh bạch hầu. Theo đó, chương trình tiêm chủng quốc gia miễn phí vắc xin bạch hầu cho trẻ em theo lịch tiêm chủng gồm 3 mũi cơ bản lúc trẻ 2, 3, 4 tháng tuổi và 1 mũi nhắc lại lúc trẻ đủ 18 tháng tuổi. Đối với người lớn và trẻ lớn chưa được tiêm chủng hoặc chưa tiêm nhắc nên đến cơ sở tiêm chủng để được tư vấn và tiêm chủng đầy đủ.

– Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng; che miệng khi ho hoặc hắt hơi; giữ vệ sinh thân thể, mũi, họng hàng ngày; hạn chế tiếp xúc với người mắc/nghi ngờ mắc bệnh.

– Thực hiện tốt vệ sinh nhà ở, nhà trẻ, lớp học thông thoáng, sạch sẽ và có đủ ánh sáng.

– Đảm bảo vệ sinh ăn uống, ăn chín, uống sôi, bát đũa sạch sẽ

– Khi có dấu hiệu mắc bệnh/nghi ngờ mắc bệnh phải thông báo ngay cho cơ quan y tế để được cách ly, khám, xét nghiệm và điều trị kịp thời.

– Theo dõi thông tin về dịch bệnh bạch hầu từ các nguồn tin cậy như Bộ Y tế, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố, …

Trích nguồn dẫn: Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hồ Chí Minh (HCDC TP HCM).
Bộ phận đăng tin: T3G – TTGDSK – P.CTXH – BV LÊ VĂN THỊNH.
Ngày đăng: 15/07/2024.


SỨC KHỎE HÔM NAY

Cập nhật: 21:23 – 11/07/2024 | 

Hỏi đáp về bệnh bạch hầu

Bạch hầu là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm đã có vắc xin phòng bệnh. Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới, tại Việt Nam tỷ lệ mắc bệnh bạch hầu hiện ở mức thấp và hệ thống y tế có thể kiểm soát được các ca bệnh.

Hình minh họa: người bệnh bạch hầu xuất hiện màng giả có màu trắng ngà (nguồn internet)

Bệnh bạch hầu nguy hiểm ra sao?

Bệnh nhân mắc bạch hầu có nguy cơ bị biến chứng như viêm cơ tim, nhiễm độc thần kinh dẫn đến tử vong do độc tố của vi khuẩn bạch hầu. Tỷ lệ tử vong khoảng 5-10%. Bệnh có thể lây lan thành dịch.

Bệnh mặc dù nguy hiểm nhưng đã có vắc xin phòng bệnh và thuốc điều trị đặc hiệu. Lưu ý người dân không nên hoang mang, tiếp nhận thông tin sai lệch từ các nguồn không chính thống.

Không tự ý tiêm chủng vắc xin chứa thành bạch hầu khi chưa có hướng dẫn, khuyến cáo cụ thể của của cơ quan y tế trong vùng có dịch và theo hướng dẫn của từng loại vắc xin có chứa thành phần bạch hầu.

Ai có thể mắc bệnh bạch hầu?

Bệnh bạch hầu là một bệnh nhiễm khuẩn và nhiễm độc cấp tính do vi khuẩn bạch hầu gây ra. Bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ, nhưng người lớn cũng có thể mắc nếu không có miễn dịch.

Bệnh lây lan như thế nào?

Bệnh rất dễ lây lan. Bệnh lây truyền từ người sang người qua đường hô hấp do tiếp xúc trực tiếp với người bệnh hoặc người lành mang trùng và hít phải các chất tiết đường hô hấp của người bệnh bắn ra khi ho, hắt hơi. Bệnh cũng có thể lây qua tiếp xúc với đồ vật bị ô nhiễm với các chất tiết của người bị nhiễm vi khuẩn bạch hầu.

Phòng bệnh bằng cách nào?

Hiện nay, đã có vắc xin phòng bệnh và thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh bạch hầu. Tuy nhiên, do bệnh vẫn chưa được loại trừ ở Việt Nam, việc tiêm vắc xin phòng bệnh là biện pháp phòng ngừa quan trọng và hiệu quả nhất.

Phụ huynh hãy đưa  trẻ đi tiêm chủng theo lịch tiêm các vắc xin có chứa thành bạch hầu (DPT-VGB-Hib, DPT…) đầy đủ, đúng lịch. Trong trường hợp hoãn tiêm cần đưa trẻ tham gia tiêm chủng sớm nhất có thể.

Ngoài ra có thể thực hiện các biện pháp phòng bệnh chung khác như:

Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng; che miệng khi ho hoặc hắt hơi; giữ vệ sinh thân thể, mũi, họng hàng ngày; hạn chế tiếp xúc với người mắc/nghi ngờ mắc bệnh.

Thực hiện tốt vệ sinh nhà ở, nhà trẻ, lớp học thông thoáng, sạch sẽ và có đủ ánh sáng.

Đảm bảo vệ sinh ăn uống, ăn chín, uống chín.

Khi có dấu hiệu mắc bệnh/nghi ngờ mắc bệnh phải thông báo ngay cho cơ quan y tế để được cách ly, khám, xét nghiệm và điều trị kịp thời.

Theo dõi thông tin về dịch bệnh bạch hầu từ các nguồn tin cậy như Bộ Y tế, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố, …

Lịch tiêm vắc xin có thành phần bạch hầu hiện nay thế nào?

Vắc xin có chứa thành phần bạch hầu đã triển khai tiêm trong chương trình tiêm chủng mở rộng với 3 liều vào lúc 2,3,4 tháng tuổi để tạo miễn dịch cơ bản cho trẻ dưới 1 tuổi và 01 liều nhắc lại khi trẻ 18-24 tháng tuổi. Căn cứ theo khyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và theo xu hướng quốc tế, Bộ Y tế đã bổ sung thêm một liều vắc xin chứa thành phần bạch hầu cho trẻ 7 tuổi.

Như vậy, hiện nay Việt Nam đã triển khai tiêm 05 liều vắc xin chứa thành phần bạch hầu cho trẻ từ 2 tháng tuổi. Lịch tiêm này hoàn toàn phù hợp theo khuyến cáo của WHO để tạo miễn dịch lâu dài, cũng như lịch tiêm chủng của quốc gia trên thế giới, đảm bảo mức độ miễn dịch cơ bản cần thiết cho trẻ em ở Việt Nam trong các độ tuổi quan trọng.

Người dân trong ổ dịch bạch hầu cần làm gì?

Người dân tại nơi có ổ dịch cần chấp hành nghiêm túc việc uống thuốc điều trị dự phòng và tiêm vắc xin phòng bệnh theo chỉ định và khuyến cáo của cơ quan y tế. Trong trường hợp tiếp xúc gần tự theo dõi sức khỏe, khi có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh phải thông báo ngay cho cán bộ y tế.

Trích nguồn dẫn: Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hồ Chí Minh (HCDC TP HCM).
Bộ phận đăng tin: T3G – TTGDSK – P.CTXH – BV LÊ VĂN THỊNH.
Ngày đăng: 15/07/2024.


SỨC KHỎE HÔM NAY

Cập nhật: 09:05 – 13/07/2024 |

Bệnh bạch hầu và các biện pháp phòng ngừa

Bạch hầu là bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm độc cấp tính do vi khuẩn bạch hầu sinh độc tố, bệnh dễ lây lan, nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời.

Mọi lứa tuổi đều có thể bị mắc bệnh, thường gặp nhất ở trẻ em dưới 15 tuổi và những người chưa có miễn dịch với bệnh do chưa được tiêm vắc xin phòng bệnh hoặc tiêm chưa đầy đủ.

Trích nguồn dẫn: Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Thành phố Hồ Chí Minh (HCDC TP HCM).
Bộ phận đăng tin: T3G – TTGDSK – P.CTXH – BV LÊ VĂN THỊNH.
Ngày đăng: 15/07/2024.

Thông Tin Liên Hệ

BỆNH VIỆN LÊ VĂN THỊNH
Địa chỉ: 130 Lê Văn Thịnh, phường Bình Trưng, thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại: 1900633878
Email: bvlvthinh.tpthuduc@tphcm.gov.vn
Thời gian làm việc:
- Trong giờ: 06:00 - 16:30
- Ngoài giờ: 16:30 - 19:00
Cấp cứu: 24/7

Bản Quyền © 2021 Bệnh Viện Lê Văn Thịnh - Thiết Kế và Phát Triển bởi Hân Gia Group